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施放气球资质 年检申请表 申请单位： （盖章） 法定代表人： 填 表 人： 联系电话： 电子邮箱： 填表日期： 年 月 日 一、申请单位基本情况 企业名称 企业注册地址 联系电话 邮政编码 营业执照 注册号 成立时间 企业注册 资本是否变更 是 原注册资本 万元 现注册资本 万元 否 注册资本 万元 企业法定代表人是否变更 是 变更前法人 身份证号码 变更后法人 身份证号码 否 法定代表人 身份证号码 资质类别\ 发证时间\ 编号 资质类别 发证时间 资质证书编号 乙级 丙级 2013年 经营总额 万元 经营范围 是否变更 是 原经营范围 现经营范围 否 经营范围 二、办公场所及仪器设备变化情况 办公场所（包括库房等） 原办公场所及仓库 办公地址 占地面积 （平方米） 仓库地址 现办公场所及仓库 办公地址 占地面积 （平方米） 仓库地址 仪器设备 原有仪器设备