细菌感染的检查方法与防治原则解答.ppt

第8章 细菌感染的检查方法与防治原则 血清试验 沙门氏菌属 凝集实验 药敏试验 细菌感染的特异性预防 主动免疫 自然免疫 患病、隐性感染 人工免疫 疫苗、类毒素 被动免疫 自然免疫 胎盘、初乳 人工免疫 抗毒素、丙球 人工免疫：采用人工方法将疫苗、类毒素等或含有某种特异性抗体、细胞免疫制剂等接种于人体，以增强宿主体的抗病能力 生物制品：人工免疫的免疫原、免疫血清、细胞制剂及诊断 制剂的生物性制剂 思考题 1. 试述检测病原菌的基本程序和原则？ 2. 对已经分离出的细菌菌落，怎样从微生物学角度去进一步鉴定？ 3. 试述疫苗研制及其发展的主要阶段？ * * 细菌学诊断 标本的采集和送检六原则 避免杂菌污染 不同期不同标本 用抗生素以前 采集病变明显部位 运送注意保存 标本必须新鲜 致病菌的检验程序 药物敏感试验 直接涂片检查 分离培养 生化试验 血清学试验 动物试验 明确诊断 初步诊断 分子生物学技术 其他检测技术 原理 血清学诊断 双份血清标本，恢复期血清中抗体效价比急性期 血清中抗体效价升高≥4倍者方有意义 种类 用已知的细菌或其特异性抗原检测患者体液中有无相应特异性抗体和其效价的动态变化，可作为某些传染病的辅助诊断。 (抗原→未知抗体) 标本 凝集试验： 沉淀试验： 补体结合试验： 中和试验： 肥达试验、外斐试验、显微镜凝集试验等 梅毒VDRL、RPR试验等 抗“O”试验等 Q热柯克斯体抗体检测等 将疫苗或类毒素接种于人体，使机体产生获得性免疫力的一种防治微生物感染的措施。 作用：预防 人工主动免疫artificial active immunity 主要生物制品 死疫苗 活疫苗 类毒素 亚单位疫苗 DNA重组疫苗 核酸疫苗 治疗性疫苗 较高， 维持3~5年甚至更长 较低， 维持数月~2年 免疫效果 不易保存 易保存，约1年 保存及有效期 量较小，1次 量较大，2~3次 接种剂量与特点 活减毒株 死，强毒株 制剂特点 活疫苗 死疫苗 区别点 死疫苗与活疫苗的区别 抗毒素 人工被动免疫artificial passive immunity 注射含有特异性抗体的免疫血清或纯化免疫球蛋白抗体，或细胞因子等免疫制剂，使机体即刻获得特异性免疫，作用及时。 作用：治疗，紧急预防 主要生物制品 丙种球蛋白(麻疹、甲肝、脊髓灰质炎） 治疗或紧急预防 预防 主要用途 短，2~3周 长，数年~数月 免疫维持时间 快，立即 慢，2~4周 免疫出现时间 抗体或细胞因子等 抗原 免疫物质 人工被动免疫 人工主动免疫 区别要点 人工主动免疫与人工被动免疫的区别