单纯骶尾椎骨折位诊疗方案2011.docVIP

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单纯骶尾椎骨折位诊疗方案2011

单纯骶尾椎骨折脱位的诊疗方案 ——————脊柱外科2011年 单纯骶尾椎骨折脱位是指无神经损伤的骶尾椎骨折脱位,多见于S3~S5及尾椎。为我科常见病种,常影响患者的工作和生活质量;治疗原则为争取早期复位,恢复骶尾椎正常序列及稳定性,按骨折早期、中期、后期的中西医结合辩证施治,以利患者尽快恢复。 一诊断 疾病诊断 1中医诊断标准:参照中华人民共和国中医药行业标准(中医病症诊断疗效标准)(ZYT001.9-94)及全国中医药高等院校教材中医正骨学第二版(董福慧、朱云龙主编,人民卫出版社,1991年)中胸腰椎骨折诊断标准。 1)有明显外伤史。 2)部疼痛、肿胀、活动受限、压痛、后凸畸形。 3)X线显示:体。 4)双下肢无神经症状,无肛门括约肌功能障碍。 2、西医诊断标准:参照 外科学 第5版(吴在德主编,人民卫出版社,1984年)和临床疾病诊断依据治愈好转标准(孙传兴主编,人民军医出版社,1987年) 1)有明显外伤史。 2)局部疼痛、肿胀,站立及翻身困难,可出现腹胀甚至肠麻痹。 3)X线显示:体。 4)双下肢无神经症状,无肛门括约肌功能障碍。 二病期诊断 1、早期:伤后2周内。 、中期:伤后2周~4周。 3、后期:伤后4周以上。 三症候诊断 血瘀气滞证:损伤早期,淤血停积,血瘀气滞,肿痛并见,多见局部肿胀,疼痛剧烈,胃纳不佳,大便秘结,舌淡红苔薄白,脉眩紧。 营血不调证:损伤中期,筋骨虽续而未坚,肿痛虽消而未尽,局部肿痛程度已有减轻,但活动仍受限,舌暗红苔薄白,脉眩缓。 气血两虚证:损伤后期,气血不足,筋骨不坚,可见腰部酸软,四肢无力,活动后腰部仍隐隐作痛,舌淡苔白,脉虚细。一早期点式功能锻炼患者用头部,双肘及双足作为承重点,用力使腰背部呈弓形挺起一般在伤后周要求达到点式功能锻炼患者用双肘及双足作为承重点,用力使腰背部呈弓形挺起一般在伤后周要求达到 4)辩证选择口服中药汤剂 治法:推荐汤药:脊柱1号合剂() 5)对于椎管狭窄明显的指征明确,考虑切开复位,椎管减压,内固定融合等手术方法,此处可以。 中期 1)进行腰背肌功能锻炼点式功能锻炼患者用头部,双肘及双足作为承重点,用力使腰背部呈弓形挺起一般在伤后周要求达到点式功能锻炼患者用双肘及双足作为承重点,用力使腰背部呈弓形挺起一般在伤后周要求达到 三点支撑法功能锻炼 : 在五点支撑法的基础上发展起来,患者双臂置于胸前,用头部、双足支撑用力,用力使腰背部呈弓形挺起一般在伤后周要求达到飞燕点水法 : 也称“一点法”,患者俯卧上肢后伸,小腿与踝部垫一枕头,使头部和肩部尽量后仰,同时下肢尽量绷直后伸,全身翘起,仅让腹部着床,呈一弧形,俗称“两头翘”。此法要求较高,多在前两种方法锻炼一段时间后再采用。 2)辩证选择口服中药汤剂 治法:和营生新,接骨续筋 推荐方药:伤科2号合剂 3、后期 1)三点支撑法功能锻炼 4)辩证选择口服中药汤剂 治法:。 推荐方药:养营壮骨丸)同时可以选用相应理疗仪等。 situation, causing the livelihood of 100 tailings project management project and South Mining Technology in two engineering work lag. Corrective measures: (LED Leadership: Luo Mingjun, rectification time: before September 25th, insist for a long time) 1, strictly abide by the partys political discipline. Strictly abide by the constitution, the principle of Party organization and party political life standards, do not spread against the partys theory and policy advice, not contrary to published The central and provincial Party committee decided to talk, not to divulge the secrets of the party and the state, do not make no illegal organization and participate in various activities, political, spread rumors and false information, n

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