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- 2016-10-09 发布于河南
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第七讲 挤压类推拿手法 挤压类手法定义 用指、掌或肢体的其他部分按压或对称性挤压体表,称为挤压类推拿手法。 挤压类手法 按法 点法 捏法 拿法 捻法 踩跷法 按法定义 是以手指或掌按压一定部位,渐用力按而留之的一类手法。 特点:垂直进行挤压的一类手法,是以武功推拿流派手法结合内功推拿流派而形成的一种手法。 按 法 动作要领:用拇指端或指腹按压体表,称为指按法;用单掌或双掌按压,也可用双掌重叠按压体表,称为掌按压 按法操作时着力要紧贴体表,不可移动,用力要由轻而重,不可暴力猛然按压 动作要领 1.沉肩垂肘。 2.前臂静止发力按而不动渐用力使力深透。 3.用力平稳由轻到重渐用力得气为度。 分 类 1.指按,以拇或中指罗绞面——全身穴位。 2.掌按: 1)掌根按——腰背臀及下肢。 2)大际按——头面胸腹 3)全掌按——腰背 指按压和掌按法 按法临床应用 按法在临床上常与揉法结合应用,组成“按揉”复合手法 指按法适用于全身各部穴位 掌按法常用于腰背和腹部 本法具有放松肌肉,开通闭塞,活血止痛的功效 常用于胃脘痛、头痛、肢体麻木酸痛等病症 操作练习 1.头部穴位指按法。 2.腰背的掌根按。叠掌按。 3.胸腹部的全掌按。 4.颈肩及四肢的小际掌根按。 压 法 定义:以手掌、手指或尺骨鹰嘴部着力于施治部们,用力深压的一种手法。 特点:肘压法可以弥补手掌与腕部着力不足 常被伤科推拿流派用于理筋止痛正骨推拿流派用于矫正畸形经络推拿流派用于通调脏腑 动作要领 1.沉肩屈肘上身微屈 2.上臂发力用力深压稍停片刻 3.用力要稳着实呼吸自然气沉丹田 操作练习 1.腰背部按压 2.臀部肘压 注:肘压属于强刺激手法常配合揉法。 点 法 有拇指点和屈指点两种 动作要领:拇指点按是用拇指指端点压体表。屈指点有屈拇指指间关节桡侧点压体表,或屈食指,用食指近侧指间关节点压体表。 本法与按法的区别是:点按作用面积小,刺激量更大。 点法临床应用 本法刺激很强,使用时要根据病人的具体情况和操作部位酌情用力。常用在肌肉较薄的骨缝处。对脘腹挛痛,腰腿痛等病症常用本法治疗。 功效:具有开通闭塞,活血止痛,调整脏腑功能的作用。 捏 法 有三指捏和五指捏两种 动作要领:三指捏是用大拇指与食、中两指夹住肢体,相对用力挤压。五指捏是用大拇指与其余四指夹住肢体,相对用力挤压。在相对用力挤压动作时要循序而下,均匀而有节律性。 捏法临床应用 捏法适用于头部、颈项部、四肢及背脊 具有舒筋通络、行气活血的作用 拿 法 捏而提起谓之拿 动作要领:用大拇指和食、中两指,或用大拇指和其余四指作相对用力,在一定的部位和穴位上进行节律性地提捏 操作时,用劲要由轻而重,不可突然用力,动作要缓和而有连贯性 拿法 拿法临床应用 临床常配合其他手法使用于颈项、肩部和四肢等部位。 功效:具有祛风散寒,开窍止痛、舒筋活血等作用。 捻 法 捻 法 动作要领:用拇指、食指罗纹面捏住一定部位,两指相对作捏揉动作。操作时动作要灵活、快速,用劲可呆滞。 临床应用:本法一般适用于四肢小关节。具有理筋通络、滑利关节的作用,常配合其他手法治疗指间关节的酸痛、肿胀或屈伸不利等病症。 踩跷法 用单足或双足踩踏一定部位,称踩跷法。 踩跷法动作要领 患者俯卧,在胸部和大腿部各垫3?4个枕头,使腰部腾空 医生双手扶住预先设置好的横木上,以控制自身体重和踩踏时的力量,同时用脚踩踏患者腰部并作适当的弹跳动作,弹跳时足尖不要离开腰部 根据患者的体质,可逐渐加重踩踏力量和弹跳幅度,同时嘱患者随着弹跳的起落,配合呼吸 跳起时患者吸气,踩踏时患者呼气,切忌屏气。踩踏速度要均匀而有节律。 踩跷法临床应用 临床常用于治疗腰椎间盘突出症的治疗 本法刺激量大,应用时必须慎重 对体质较弱者或有脊椎骨质有病变者,如骨质疏松、病理性改变等情况均不可使用本法 临床应用注意事项 多用于腰臀和下肢部(有些疾病不能使用) 不用于颈部(伤害多) 治疗前嘱患者排除大小便,不宜过饱或过饥、孕妇、严重驼背和有马尾神经压迫症状的患者禁踩 强直性脊柱炎等畸形不提倡使用 * *
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