第七章 免疫系统课件1.pptVIP

淋巴结髓质 髓索 髓窦 髓索 小梁 淋巴结髓质 髓窦 淋巴结的功能 滤过淋巴：正常淋巴结对细菌的滤过清除率可达 99. 5％ 。 免疫应答：淋巴结内细胞免疫应答和体液免疫应答常同时发生。 参与淋巴细胞再循环 ：淋巴结副皮质区的高内皮毛细血管后微静脉在淋巴细胞再循环中起重要作用。 淋巴细胞再循环 Cap后微静脉 副皮质区 髓窦 输出淋巴管 动脉 Cap 淋巴组织 淋巴管 胸导管 右淋巴导管 静脉 心脏 作用：有利于识别抗原；扩大免疫反应 它是体内最大的淋巴器官。脾位于血液循环通路上，是血液的过滤器官，没有输入淋巴管，只有输出淋巴管。 脾脏没有皮质和髓质之分，而是分为白髓和红髓（和边缘区）。 第四节 脾 被膜与实质 实质结构又包括： 白髓 动脉周围淋巴鞘 淋巴小结 脾小体 脾索：含血细胞的淋巴组织条索 脾窦：脾血窦 中央动脉 弥散淋巴组织 T细胞 边缘区：该区含有T细胞及B细胞。 红髓 脾 一、脾脏的组织结构1．被膜与小梁 被膜较厚，由浆膜以及其下的致密结缔组织构成，致密结缔组织中有平滑肌纤维和弹性纤维分布。 小梁是被膜结缔组织延伸出的部分，小梁分布在脾实质内，小梁彼此交连成网，构成脾内的粗大支架，小梁内也有少量平滑肌。 被膜和小梁借助其内分布的平滑肌、弹性纤维等成分，可以进收缩和舒张，当脾收缩时，脾内的血腔变窄，脾内的血液（主要为有形成分）被挤出，补充血液。 被膜: 较厚的浆膜，含DCT和平滑肌纤维。伸入实质形成小梁，内含小梁动脉和小梁静脉。 2．白髓（White pulp）由淋巴组织沿中央动脉周围分布而成。白髓分为两部分： （1）动脉周围淋巴鞘（periarterial lymphatic sheath），简称PLS它是包绕于中央动脉周围的弥散淋巴组织，呈长筒形，犹如血管外套了一个淋巴组织形成的套子（鞘），该处淋巴组织属于弥散型淋巴组织，主要有T细胞成分，还有一些巨噬细胞，相当于淋巴结的副皮质区，即也是胸腺依赖区。 （2）淋巴小结又称脾小结（splenic corpuscle ）它位于动脉周围淋巴鞘的一侧，好似该鞘局部位置上形成的结节状的膨大，即淋巴小结的一侧有中央动脉穿过，该动脉有分支分出供应小结血液。 白髓散在分布于红髓之中。 a. 动脉周围淋巴鞘 b. 脾小体 白髓 淋巴小结 脾小体 中央动脉 3.红髓（red pulp）红髓可分为脾索、脾窦和边缘区 （1）脾索（splenic cord）又称毕罗氏索（Billroth’s cord ）是淋巴组织构成的条索状结构，且这些条索状结构彼此连接成网状。脾索内含B淋巴细胞、巨噬细胞、浆细胞及各种血细胞。大多数毛细血管均开放于脾索，便于巨噬细胞识别和吞噬衰老的红细胞和异物，正常的红细胞由于有弹性可弯曲通过脾索进入血窦内。 （2）脾窦（splenic sinusoid）位于脾索之间，窦壁内皮细胞为长杆状，沿窦壁的长轴平行排列，内皮细胞之间有明显的间隙，形成多缝隙栅栏状结构，内皮基膜不完整，有利于血细胞从脾索进入脾窦。脾窦外有网状纤维环绕。窦壁附近贴附着许多巨噬细胞，其突起常伸入内皮细胞之间。 红　　髓 脾血窦 脾索 脾血窦 （3）边缘区（marginal area）位于白髓于红髓的交界处，宽约100～150um，非常狭窄。该处淋巴细胞较少，呈弥散状，较白髓疏松，主要是B细胞，另外还含有扁平的呈同心圆状排列的数层网状细胞（以白髓圆心）、巨噬细胞和各种血细胞。 边缘区是白髓中的和血液中的淋巴细胞相互穿越的必经之地，在脾脏的免疫功能中发挥重要作用。是脾内首先接触抗原物质引起免疫应答的场所。 在边缘区与白髓之间，部分由中央动脉分支形成的毛细血管末端膨大形成边缘窦 Marginal sinus 。 边缘区 Marginal zone : 位于白红髓之间。 二、脾血通路 （脾门） （白髓） （红 髓） 脾A→→小梁A→→中央A→→→笔 毛 A ↓ ↓ ↓ 毛细血管 脾索→脾血窦 ↓ ↓ ↓ 边缘区→边缘窦 ↓ 脾V←←小梁V←←←←←←←←←髓微V 脾脏内的血循环通路: 脾动脉→小梁动脉→中央动脉→脾索 脾窦 →脾窦→髓微静脉→小梁静脉→脾静脉。 三、脾的功能 滤血 ：滤血的主要部位是脾索和边缘区。 免疫应答 ：脾是对血源性抗原物质产生免疫应答的重要部位。 造血： 胚胎早期的脾有造血功能，当机体严重缺血或某些病理状态下，脾可以恢复造血功能。 调节循环血量 第五节 单核吞噬细胞系统 1924年，Aschoff提出了网状内皮系统（reticulo-endothelial system） 的概念，该概念将一些能吞噬活体染料的细胞，如血中的单核细胞、结缔组织中、肝脏及脾脏内的巨噬细胞、网状细胞和血窦壁的内皮细胞等，总称为网状