MODS多脏器功能衰竭患者的重症监护分析.pptVIP

皖南医学院 刘阳 一、概念、发展及流行病学调查 （一）概念 多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome,MODS）是指急性病患者的器官功能发生改变，若无干预 治疗机体内环境将难以维持。而目前我国最常用的MODS的定义是指在严重创伤、感染等原发病发生在24小时后，同时或序贯发生在2 个或2个以上脏器功能失常以至衰竭的临床综合征。该综合征也曾被称之为“序贯性系统衰竭”、“多器官衰竭（multiple organ failure,MOF）”和“多系统器官衰竭 （multiple system organ failure,MOSF）。 （三）发病率和死亡率 通过流行病学调查发现 ： 1、 15% ICU 患者会发生MODS。 2、多发伤患者MODS发生率是20%~47%，其中感染是创伤后MODS的 主要原因，而早期不足的复苏液体量是50%的MODS的原因。 3、80%ICU患者死亡原因的MODS。 4、在过去20年，尽管在治疗措施上有很大改进，但是MODS死亡率 仍然在70%~80%。 5、受累器官数量跟死亡率有一定关系：若有两个器官发生功能障碍， 其死亡率大致 在50%~60%；若受累器官达到四个，死亡率则