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一、针灸治疗疾病的思路 之一:中医理论 ①辨病论治 ②辨证论治 之二:经络学说 ①经络的循行关系 ②经络的络属关系 二、针灸处方的配穴原则 针灸配穴处方必须在中医学基本理论和针灸治疗原则的指导下,根据经脉的循行分布、交叉、交会和腧穴的分布、功能及特异性,结合疾病涉及的脏腑、病情的标本缓急,进行严密组合。做到有法有方,配穴精练,酌情加减,灵活多变。从临床实际情况出发,择优选用一种或多种配穴方法组成处方。 三、针灸处方的配穴原则 ①局部近取 “腧穴所在,主治所在” 例如:鼻疾――迎香 巅顶痛――百会 ②邻近选穴 邻近选穴就是在距离病变部位比较接近的范围内选相关穴。 例如:目疾――风池 面疾――翳风 ③远部取穴 “经脉所通,主治所及” 面瘫―合谷、内庭 偏头痛―外关、足临泣 ④辨症选穴 (1)辨证归经选穴 如:失眠(不寐) 心肾不交――心经穴:神门 肾经穴:太溪 心胆气虚――心经穴:神门 胆经穴:足临泣 (2)对症选穴(经验选穴) 如:发热――大椎 痰多――丰隆 便秘――天枢 泄泻――天枢 (3)以穴对症 如:气会膻中――治气病气促胸闷 血会膈俞――治血虚,慢性出血 三、针灸处方的配穴方法 配穴,就是在选穴的基础上,将两个或两个以上作用类似的腧穴配伍应用。其目的在于加强腧穴之间的协同作用,相辅相成,提高疗效。具体方法多种多样,从大的方面,主要有以下两大类。 之一:三部配穴法 之二:按经配穴 表里经配穴法 四、特定穴的应用 (一)、五输穴 (一)、五输穴 阴经的五输穴 阳经的五输穴 (二)、原络穴 (三)、八会穴 * 针灸处方的配穴思路及方法 主讲:陈文 特定穴是指十四经穴中具有特殊治疗作用并被给以特定名称的腧穴。它们除具有经穴的共同主治特性外,还有某些特殊的性能和功用,在针灸临床中有重要意义。 五输穴:十二经脉分布在肘、膝关节以下的井、荥、输、经、合穴,简称为“五输穴”。古人把经气在人体四肢运行的过程比作自然界的水流由小到大,由浅入深,将“井、荥、输、经、合”五个特定穴的顺序从四肢末端向肘膝方向排列。 井穴常用于开窍醒神,泻本经本脏腑之实 荥穴常用于清本经之热 输穴常用于治疗本经湿证 经穴常用于运动类病证 合穴常用于调理本脏腑的病证 阴谷 复溜 太溪 然谷 涌泉 肾 曲泉 中封 太冲 行间 大敦 肝 阴陵泉 商丘 太白 大都 隐白 脾 少海 灵道 神门 少府 少冲 心 曲泽 间使 大棱 劳宫 中冲 心包 尺泽 经渠 太渊 鱼际 少商 肺 合 经 输 荥 井 经脉 委中 昆仑 束骨 足通谷 至阴 膀胱 阳陵泉 阳辅 足临泣 侠溪 足窍阴 胆 足三里 解溪 陷谷 内庭 厉兑 胃 小海 阳谷 后溪 前谷 少泽 小肠 天井 支沟 中渚 液门 关冲 三焦 曲池 阳溪 三间 二间 商阳 大肠 合 经 输 荥 井 经脉 原穴:脏腑原气输注,经过和留止的部位,称为原穴,又称“十二原”。多分布于踝、腕关节附近。阴经输原为同一穴,即输原合一 络穴:“络”,联络。联络表里两经的腧穴 原穴常用于本经本脏腑之虚证。 络穴:“络”,联络。联络表里两经的腧穴,常用于表里经同病,与原穴相配,称为原络配穴法。 京骨 丘墟 冲阳 阳池 腕骨 合谷 膀胱 胆 胃 三焦 小肠 大肠 太溪 太冲 太白 大陵 神门 太渊 肾 肝 脾 心包 心 肺 *
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