大脑半球病损表现及定位课件.pptVIP

大脑半球病损表现及定位 大脑半球 大脑半球的表面由大脑皮质所覆盖，在脑表面形成脑沟和脑回，内部为白质、基底节及侧脑室。两侧大脑半球由胼胝体连接。 。 优势半球：为在语言、逻辑思维、分析综合及计算功能等方面占优势的半球，多位于左侧，只有一小部分右利手和约半数左利手者可能在右侧。 非优势半球：多为右侧大脑半球，主要在音乐、美术、综合能力、空间、几何图形和人物面容的识别及视觉记忆功能等方面占优势。 （一）额叶 1. 解剖结构 2. 生理功能 3. 病损表现 1. 解剖结构 占大脑半球的前1/3，位于外侧裂上方和中央沟前方。 2. 生理功能 额叶的主要功能与精神、语言和随意运动有关： ① 皮质运动区-对侧半身的随意运动 ② 运动前区-联合运动和姿势调节，共济运动 ③ 皮质侧视中枢-司双眼同向侧视运动 ④ 书写中枢-优势半球额中回后部 ⑤ 运动性语言中枢（Broca区） ⑥ 额叶前部-与记忆、判断、抽象思维、情感和冲动有关。 皮质运动区 位于中央前回，该区大椎体细胞的轴突构成了锥体束的大部。其特点是 ①左侧运动中枢皮质的锥体束与身体右半侧相联系，反之右侧与左半身相联系。这是因为主要发自运动皮质中枢的锥体束纤维在脑干交叉至对侧的缘故。但躯体、咽喉肌和面肌上部则受两侧运动中枢支配。故一侧运动中枢损伤后，只出现面下部表情肌、舌肌和上下肌瘫痪，而躯干肌、咽喉肌及面上部表情肌不发生瘫痪。 ②人体