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机动车辆保险车辆损失情况确认书续表.docVIP

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  • 2017-06-08 发布于天津
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机动车辆保险车辆损失情况确认书续表.doc

    机动车辆保险车辆损失情况确认书续表

    机动车辆保险车辆损失情况确认书 续表 （续上页）更换项目 受损车辆：□标的车 □三者车 名称 厂牌型号 车牌号码 被保险人 第 三 者 序号 更换项目 数量 报价金额 核价金额 序号 更换项目 数量 报价金额 核价金额 （此表随主表一起使用，单独使用无效） 此页核价金额小计：￥ 修理厂盖章： 年 月 日 被保险人签字（盖章）： 年 月 日 第三者签字（盖章）： 年 月 日 定损员签字： 年 月 日 共 页 第 页 第一联 保险公司留存

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