中学生の喫煙率と喫煙環境 青森県八戸市の調査から.ppt

八戸市における未成年?家族の　喫煙状況と喫煙防止対策 くば小児科クリニック　久芳康朗 青森県タバコ問題懇談会代表世話人 タバコのない世界へ 2001年　深浦町屋外タバコ自販機撤去条例 2002年　千代田区路上喫煙禁止条例 2003年　健康増進法（受動喫煙防止義務） 2004年　ブータン禁煙国家に 2005年　WHOタバコ規制枠組み条約発効 2007年　WHOが屋内の職場?公的施設の全面禁煙を勧告（欧米諸国ですでに実施） タバコは最大の流行病（疫病） 世界で500万人が死亡 　　→1000万人に（2020年） 国内でも11万人が死亡 全世界で第２位の死亡原因（１位は低栄養） 現在13億人の喫煙者の半数はタバコで死亡 毎年数十万人が受動喫煙によって死亡 世界禁煙デー2007タバコの煙のない環境? 屋内完全禁煙をSmoke-free Environments 青森県民の喫煙率（男性） 青森県民の喫煙率（女性） 妊婦の３割喫煙（むつ保健所） 喫煙本数と出生体重 調査方法 八戸市４中学アンケート調査（2005） 八戸市立中学校4校／25校中 対象 1564名　回答 1497名（95.7%） 教室内にて無記名記入、封筒法で回収 西北?弘前地域高校生調査（2004） 県立高校1校?私立高校3校 対象 2124名　回答 1834名（86.3%） 弘前大学医学部 平成16年度「社会と医学実習」報告書 調査方法 下北地域児童生徒喫煙状況調査（2005） 小学校４年生?高校３年生 対象 7429名　回答 7252名（97.6%） 下北地方健康福祉こどもセンター保健部 厚生労働省全国調査（2004） 同（1996, 2000） 中学生の喫煙経験率 中学生の１か月以内の喫煙率 高校生の喫煙経験率 中高生の喫煙経験率（男子） 中高生の喫煙経験率（女子） 下北の小４男子１割に喫煙経験 未成年の喫煙経験率 中学生の家族内の喫煙 喫煙家族と喫煙経験率 母親の喫煙が及ぼす影響 子どもは大人を見て育つ 喫煙友人と喫煙経験率 喫煙友人と喫煙経験率 はじめてタバコを吸った年齢 初回喫煙年齢と家族内喫煙 タバコを吸ったきっかけは？ タバコの入手経路 タバコを吸わない理由 二十歳で喫煙している？ 二十歳の喫煙と家族の喫煙 二十歳の喫煙と防煙教育 喫煙予防教育の効果は？ 防煙教育の効果：タバコ病 朝ごはんを食べていますか？ 朝ごはんと喫煙経験率 朝ごはんと母親の喫煙率 ま と め 八戸市の中学生の喫煙経験率は 8.6%、月喫煙率は 0.9% と予想よりも低かった 家族内に喫煙者がいる生徒は 65% 喫煙経験者の２割は小２までに喫煙 母親の喫煙が、子ども（特に女子）の喫煙開始に与える影響が大きかった 朝食抜きと喫煙経験率、母の喫煙に関連 未成年の喫煙防止対策は大人から 社会的規制 「分煙」は不可（WHO 2007） 学校、病院、飲食店、その他の施設の禁煙化 受動喫煙防止＋喫煙率減少（家庭の喫煙↓） タバコ税大幅増税、自販機撤去、メディア規制 防煙 喫煙防止教育：子どもだけでなく親にも（胎児期?） 禁煙（卒煙） 禁煙治療（保険適用）　→未成年に適用拡大を ニコチン置換療法：ニコチネルTTS、ニコレット 経口薬：バレニクリン（ファイザー） Walk Against Tobacco 2006 マーク?ギブンズさん夫妻2006年6月19日　八戸市立青潮小学校５年生に禁煙授業 2030年には喫煙率ゼロに （オーストラリア） 2006年7月9日宗谷岬到達！禁煙お遍路3000km 無煙社会に向けて 10 の提言 全ての学校、医療機関、官公庁を全面禁煙に 青森県でも路上喫煙禁止条例の制定を 飲食店の健康増進法遵守を「常識」に 全ての小学校で防煙教育を 未成年の継続的な喫煙率調査を 無煙社会に向けて 10 の提言 喫煙率低減と「健康あおもり21」達成のための有効な計画と評価を 屋外タバコ自販機撤去へ世論の喚起を タバコ農家との対話と転作への政策転換を タバコと無煙のスポーツ?文化活動を 白神?奥入瀬を禁煙のシンボルに タバコ業界対策 タバコ農家：県南 対話と理解　懇談会の開催 首長?国会議員 タバコ小売業 自販機問題 コンビニと専売店 JTと財務省 未成年の喫煙防止対策 禁煙成功のための３つのポイント 喫煙はストレス解消 → ストレス増大 ニコチン依存症の禁断症状 禁煙するとストレスは減少する つらく苦しい禁煙 → 苦しまない禁煙 意志の力とは関係ない 医学的支援?治療が必要 どうして吸っていたのか？ 意識転換が必要 喫煙経験率 20歳で喫煙している 八戸市４中学調査 2005 喫煙予防教育を受けた経験（あり 1098名　なし 379名） % 八戸市４中学調査 2005