高血压科普手册作素材110901.docVIP

防治高血压刻不容缓 全国至少有2亿高血压患者 每10个成年人中就有2人患高血压 其中大约有1.3亿高血压患者不知道自己患有高血压 每年300万人死于心血管病，其中一半与高血压有关 什么是高血压？ 1. 什么是血压？ 血压是指人体血管内的血液向前流动时对血管壁产生的侧压力，就像水在软的塑料管中流动时，我们所能感觉到的水管的压力一样。通常所说的血压是指上臂肱动脉血压，心室收缩时血液从心室流入动脉，此时压力最高，称为收缩压，俗称“高压”；心室舒张时动脉血管弹性回缩，血液仍慢慢继续向前流动，但血压下降，此时的压力称为舒张压，俗称“低压”。 2. 什么是高血压？ 高血压是一种以动脉压升高为特征，可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病。在未用降压药的情况下，非同日3次测量， 收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90 mmHg，可诊断为高血压。 3. 高血压是怎么分级的？ 4. 什么是肝阳上亢？高血压与肝阳上亢有何关系？ 高血压属西医病名，在中医里没有“高血压”这个概念。中医认为肝肾阴虚、肝阳上亢是高血压的主要发病机理，肝阳上亢证是高血压病最常见的中医辨证分型，中医里的“平肝潜阳”就相当于西医里的“降血压”。 许多高血压病患者的临床症状常表现为眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，失眠多梦，腰膝酸软，头重脚轻，舌红少津，脉弦或弦细数等。 高血压的危害有哪些？ 1. 高血压的早期症状 高血压早期症状表现一般为头晕、失眠、烦躁，容易出现疲劳。 2. 高血压可导致心脏损害 高血压病最常见的心血管并发症是高血压性心脏病（心肌肥厚）和缺血性心脏病（冠心病）。 3. 高血压可导致脑损害 高血压引起的脑血管疾病主要有脑出血、高血压脑病、缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作等。 4. 高血压可导致肾损害 长期高血压会导致肾脏小动脉痉挛、硬化，最早的症状可能为夜尿增多，反映了肾小管已经发生了缺血性病变，尿的浓缩功能开始减退。然后出现蛋白尿，表明肾小球已发生了病变。如果予以规范治疗，最终会导致肾功能不全和尿毒症的发生。 5. 高血压可导致视网膜病变 高血压发展到一定程度时，视网膜可出现出血、渗出、水肿，严重时出现视神经乳头水肿，从而引起病人的视觉障碍，如视物不清，视物变形或变小等。 我国人群高血压发病的重要危险因素有哪些？ 1. 高钠盐膳食 钠盐可显著升高血压以及高血压的发病风险。提倡每人每天摄入食盐量小于6g（相当于一个啤酒瓶盖的量）。 2. 超重和肥胖 身体脂肪含量与血压水平呈正相关，体重指数BMI≥24kg/m2者发生高血压的风险是体重正常者的3～4倍。 身体脂肪的分布与高血压发生也有关。腹部脂肪聚集越多，血压水平就越高。腰围男性≥90cm或女性≥85cm，发生高血压的风险是腰围正常者的4倍以上。 3. 饮酒 人群高血压患病率随饮酒量增加而升高。虽然少量饮酒后短时间内血压会有所下降，但长期少量饮酒可使血压轻度升高；过量饮酒则使血压明显升高。饮酒还会降低降压治疗的疗效，而过量饮酒可诱发急性脑出血或心肌梗死发作。 4. 精神紧张 长期精神过度紧张也是高血压发病的危险因素，长期从事高度精神紧张工作的人群高血压患病率增加。 5. 其它危险因素 高血压发病的其它危险因素包括缺乏体力活动等。除了高血压外，心血管病危险因素还包括吸烟、血脂异常、糖尿病等。 提倡健康的生活方式，预防高血压 提倡健康的生活方式，即去除不利于身体和心理健康的行为和习惯。它不仅可以预防或延迟高血压的发生，还可以降低血压，提高降压药物的疗效，从而降低心血管风险。具体内容简述如下： 1. 减少钠盐摄入 尽可能减少烹调用盐，建议使用可定量的盐勺； 减少味精、酱油等含钠盐的调味品用量； 少食或不食含钠盐量较高的各类加工食品，如咸菜、火腿、香肠以及各类炒货； 增加蔬菜和水果的摄入量； 肾功能良好者，使用含钾的烹调用盐。 2. 控制体重 最有效的减重措施是控制能量摄入和增加体力活动。在饮食方面要遵循平衡膳食的原则，控制高热量食物（高脂肪食物、含糖饮料及酒类等）的摄入，适当控制主食（碳水化合物）用量。在运动方面，规律的、中等强度的有氧运动是控制体重的有效方法。减重的速度因人而异，通常以每周减重0.5～1 kg为宜。对于非药物措施减重效果不理想的重度肥胖患者，应在医生指导下，使用减肥药物控制体重。 3. 不吸烟 吸烟可导致血管内皮损害，显著增加高血压患者发生动脉粥样硬化性疾病的风险。被动吸烟也会显著增加心血管疾病危险。 4. 限制饮酒 限制饮酒量可显著降低高血压的发病风险，每日酒精摄入量男性不应超过25克；女性不应超过15克。不提倡高血压患者饮酒，如饮酒，则应少量：白酒、葡萄酒（或米酒）与啤酒的量分别少于 50ml、100ml、300ml。 5. 体育活动 定期的体育锻