Stanford B型主动脉夹层行覆膜支架术12例的护理.docVIP

Stanford B型主动脉夹层行覆膜支架术12例的护理 摘要：主动脉夹层是最常见的主动脉疾病之一，病情危重，症状复杂，覆膜支架术治疗Stanford B型主动脉夹层效果良好，熟练的护理配合是手术成功的重要保障。 关键词：主动脉夹层覆膜支架护理 【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）04-0237-02 主动脉夹层（aortic dissection，AD）是指血液通过主动脉内膜破裂口进入主动脉壁，并造成动脉壁的分离，是最常见的主动脉疾病之一，病情危重，症状复杂，极易导致误诊[1]。1994年美国Dake等[2]首先报道应用腔内隔绝术（带膜内支架植入）治疗主动脉夹层，此后该技术在世界上逐步推广。我院心内科2009～2013年以覆膜支架术治疗Stanford B型主动脉夹层12例，效果良好，护理体会如下。 1临床资料 1.1一般资料。本组男9例，女3例，年龄49～72岁，平均年龄64岁。均有突发性背部剧烈疼痛史及高血压史。入院后经心脏彩超、CTA检查后均确诊为急性主动脉夹层，根据Standford分型均为B型，无合并主动脉瓣关闭不全。 1.2手术方法。平卧，常规留置导尿，麻醉科协助气管插管全身麻醉。常规消毒左上肢及双侧腹股沟区，铺无菌单。经左肱动脉穿刺置入6F猪尾导管至左锁骨下动脉行主动脉造影，判断主动脉夹层真假腔，标记左锁骨下动脉开口和夹层内