2009切诊精读.ppt

脉诊简史 1、扁鹊：已将脉诊用于临床实践。 2、《内经》：“三部九候论”、“独取寸口”。 3、张仲景：“平脉辨证。” 4、王叔和：著《脉经》，记载24种脉象。 5、李时珍：著《濒湖脉学》，记载27种脉象。 (一)　脉象形成的原理 1、心脏是形成脉象的主要脏器 “心主血，其充在脉”　、“心藏脉、脉舍神。” 2、气血是形成脉象的物质基础 　　 “气为血帅，血为气母”、“气行则血行。” 　　 “脉不自行，随气而至，气动脉应。” 3、其他脏腑与脉象形成的关系 　　　　 “脉以胃气为本。” (二)　脉诊的部位 一 、脉诊的部位 1、遍诊法（三部九候）： 　 上部、中部、下部 2、仲景三部诊法： 寸口、趺阳、太蹊 3、寸口诊法： 寸口脉象能反映五脏六腑的病变　 寸关尺的定位 1、先定关：以高骨（桡骨茎突）为标记 2、再定寸、尺： 　　 关前为寸　　关后为尺 二、 脉诊的方法和注意事项 平息和体位 平息：“人一呼脉再动，一吸脉亦再动，呼吸 定息，脉五动　闰以太息，命曰平人”。 体位：坐位、卧位与心脏等高。 诊脉时间：平旦为佳，安静。 三、脉诊的指法 指法：手指略成弓形倾斜，指腹对脉脊。高大者