美国宝宝医疗流程.docVIP

　　4.1接种和复查卡介苗 　　4.1.1宝宝要不要打卡介苗 卡介苗是预防结核病的，不仅仅是美国不打，很多发达国家都不打因为他们的环境、医疗或者社会水平已经达到可以有效控制结核病传播打了卡介苗，并且接种成功的人，做结核菌素试验 PPD 都会呈阳性反应在中国的医生知道这个问题，一般不会对这个情况大惊小怪?而在美国入学体检，需要做PPD试验，很多留学生可能经历过这个事情打了卡介苗的人一般试验结果都是阳性，这种情况下是会要求你再去拍胸片以排除结核病的可能性，体检的过程会比较复杂，更有甚者，医生会建议你服药?这个情况说清楚了，那么就得想想要不要打卡介苗了 4.1.2卡介苗什么时间注射最好 卡介苗需要宝宝在3个月内注射完成?一般美宝都是满月回国，那么回国后2个月内即需要注册卡介苗，一旦宝宝超过3个月月龄，再去打卡介苗，需要做结核菌素试验 PPD 以确定没有被感染，才能打。因此，虽然刚回国有不少事，有点儿忙乱，但是卡介苗的事情可不要忘了再就是打卡介苗最好是在两个预防针之间，距离上一个预防针要超过14天这样的话，宝宝应该在第二针乙肝疫苗打完后的15-20天去比较好 　　4.1.3卡介苗要去哪里打 卡介苗补种需要去结核防治所中国的卡介苗都是发放到医院产房，宝宝出生后立刻接种如果出生时没有接种，后面补种需要去各区县结核防治所。打针之前需要跟护士说明，孩子在国外出生，没有打卡介苗，她会给你一张表签字表示确实未曾注射，即可以免费注射。注射以后，观察半小时再回家，?回家后注意观察宝宝的上臂卡介苗打在宝宝上臂，接下来2-3天内，在接种部位的皮肤上略有红肿会很快消失。大约2周后.局部有产生红肿的丘疹样硬块，有时软化为白色小脓包以后自行溃破形成浅表溃疡，一般不超过0.5厘米，有少量脓液，然后逐渐结痂痂皮脱落后留有轻微疤痕。前后历时2-3个月，是卡介苗的正常反应。这种反应会使宝宝胳膊疼，尤其是2周后那会儿，我家杨宝那1-2周总爱哭我这个粗心的妈妈竟然没注意。因为美宝卡介苗打得晚，孩子已经大了，不像月子里的宝宝对疼痛不敏感所以妈妈们多观察宝宝的情况，抱他时候注意不要蹭到打针的地方。 　　4.1.4打完卡介苗要注意什么? ?注射卡介苗3个月后记得复查卡介苗打好后，3个月后需要去复查是否确实种上。复查也比较复杂，需要周一或周二去做PPD试验，就是在手腕上打个类似于皮试的针3天后 周四或周五 再去医院，让护士看这个针的反应，阳性的说明接种成功没成功的需要再次打针。?接种成功后，以后入学做PPD试验会是阳性，发达国家的医生会怀疑有结核感染会要求拍胸片，总之比较复杂。 　　4.2美宝在中国打疫苗的注意事项和所需材料 　　4.2.1美宝回国后打疫苗有哪些注意事项 宝宝出生后，可从父母体内获得一定的抵抗传染的能力，但随着慢慢的增长抵抗力会逐渐的减弱和消失，为了提供儿童抵抗传染病的能力，预防传染病的发生就需要有计划按时给宝宝们进行疫苗接种，保护宝宝的健康成长。?新生儿出生，一般面临两种疫苗的接种：一种是卡介苗，另一种是乙肝疫苗一般在美国医院生产后，医院跟国内医院一样，都会先给宝宝打第一针乙肝疫苗但不会给孩子同时注射卡介苗，因为卡介苗是预防结核病的但是该病在美国基本已经绝迹，所以不需注射。因此宝宝回国后，需要马上注射乙肝第二针和卡介苗第一针接种三个月后一般需做OT检查。若OT呈阴性，应重新接种卡介苗。乙肝疫苗接种的方法：即出生后24小时内第一次接种，30～40天后 满1个月时 接种第二次，5～8个月后 一般在6个月时 接种第三次乙肝疫苗是提纯的乙肝表面抗原，属于灭活 疫苗。接种第一针乙肝疫苗后，只有30%的人能够产生乙肝表面抗体而且抗体效果很不稳定;接种第二针后，能有90%的人产生抗体到接种第三针后抗体的阳性率可达96%以上，并且抗体效果会维持在较高的水平所以，家长必须记住要给宝宝接种3次乙肝疫苗尤其是第三次接种与前一次间隔时间较长，千万不要忘记 　　4.2.2美宝回国后在国内打疫苗需要什么材料 国内的疫苗分国产疫苗和进口疫苗，如果您要让宝宝接种国产的疫苗你可以直接到医院或是社区卫生中心为宝宝接种，那怕宝宝是美国公民也是免费的但是在内地对外籍宝宝在社区打疫苗的要求不一样，例如上海杭州温州需要父母将宝宝的出生证明翻译成中文并签字确认，社区医院才认可北京则需要先到三甲医院的国际医疗处登记挂号后拿到绿本然后就可以根据方便的原则自己选择具体的注射的地点了如果您希望宝宝接种进口疫苗，您可以到外资医院过行疫苗接种，直接做接种的英文记录。还有一点要注意的就是，国内疫苗与国外疫苗的注射时间不同用剂量不同所以请妈妈们尽量选择中国或外国程序中的一种建立起宝宝正确的防御机制。