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腺样体肥大临床路径 （2011年版） 一、腺样体肥大临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为腺样体肥大（ICD-10：J35.2）。 行腺样体切除手术(ICD-9-CM-3:28.6)。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南－耳鼻喉科分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）、《临床技术操作规范－耳鼻喉科分册》（中华医学会编著，人民军医出版社）。 1.症状：鼻塞、张口呼吸、睡眠打鼾、耳闷、听力下降。 2.体征：腺样体肥大，可伴有鼓室积液, 严重者可出现腺样体面容。 3.影像学或纤维鼻咽镜检查：提示腺样体肥大。 （三）治疗方案的选择。 根据《临床诊疗指南－耳鼻喉科分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）、《临床技术操作规范－耳鼻喉科分册》（中华医学会编著，人民军医出版社）。 行腺样体切除术。 （四）标准住院日≤5天。 （五）进入路径标准。 1.第一诊断必须符合ICD-10：J35.2腺样体肥大疾病编码。 2.当患者同时具有其他疾病诊断，但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。 （六）术前准备≤2天。 1.必需检查项目：CT。 （七）预防性抗菌药物选择与使用时机。 按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2004〕285号）合理选用抗菌药物。 （八）手术日为入院3天内。 1.麻