查房-副本浅析.docVIP

护 理 教 学 查 房 2016年 月 29日 病区： 18B 床号：76 病人姓名：叶春贵 住院号 诊断：鼻咽癌cT2N2M0 III期 右肾囊肿 主持人： 章美琪 主讲人：张建群 学时数：0.5h 查房预期目标：了解和掌握鼻咽癌的临床表现 重点分析内容： 鼻咽癌的相关知识 拟提的问题：1、放疗的护理要点 2、 小结：通过此次查房，大家已基本掌握了要点，掌握了更多的相关知识，使我们对同种疾病的护理有了进一步的了解，为更好地为病人服务提供了保障。 护 理 教 学 查 房 日期： 2016 年 3月 29日 参加者签名：金霞明 宋卫东 许海群 韩晓艳 盛敏娜 潘莹琦 卢莉莉 徐晖 曹娜 朱利霞 孙玉瑶 沈婷 王俊 简要病史：包括入院病史（生理、心理、社会、辅助检查）；病情的演变过程；主要的治疗和护理；目前护理问题、相关因素、措施及实施措施后概括性效果评价 患者因“确诊鼻咽癌1月第二周期诱导化疗”入院。1月余前因“反复流脓涕，涕中带血5年”就诊我院门诊，（鼻腔肿物）切除标本病理（病理号15-36564）：恶性肿瘤，首先考虑非角化性分化型癌， 2016.1.7-1.20入住我科，颈部CT增强：鼻咽癌伴双侧颈部淋巴结转移。鼻咽部MRI增强：鼻咽癌伴颈部多发淋巴结转移；左侧筛窦炎。诊断为“鼻咽癌侧cT2N2M0 III期”