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- 2016-10-12 发布于湖北
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老年性白内障 b. 影响因素: ①年龄:随年龄增长,氧化损伤导致晶状体老化。 ②物理因素:紫外线。 ③维生素、微量元素:VB、VC、VE;Zn、Se等。 ④疾病:糖尿病、高血压、中毒、甲减等。 ⑤其他:性别、职业、居住地、日照等。 c. 临床表现 ★常双眼患病,但发病有先后,严重程度不一致; ★主要表现为眼前阴影、渐进性和无痛性视力减退; ★其他症状如虹视、复视或多视等; ★视力障碍与晶状体混浊的部位和程度有关; ★根据晶状体混浊的部位,将白内障分为三种类型: ①皮质性白内障;②核性白内障;③囊膜下白内障 c. 临床表现 ①皮质性白内障:最常见,其过程分4期.历时数月至数年不等 ★初发期--混浊从周边开始;检眼镜可观察到;发展缓慢;视力不受影响。 ★膨胀期--混浊加重,视力明显减退;诱发急性青光眼,出现虹视。 ★成熟期--混浊继续加重,甚至全部混浊;视力降至眼前手动或光感。 ★过熟期—晶状体皱缩,下沉,视力可突然提高;晶状体脱位继发青光眼。 ②核性白内障:少见 ③囊膜下白内障: d. 诊断要点: ①临床表现:视力减退 ②检查:检眼镜观察晶状体混浊的形态和程度。 f. 护理评估: ①健康史:视力模糊、减弱;复视;飞蚊症;虹视。 职业;生活方式;饮食;躯体慢性病;爱好等。 ②身体评估:发病情况;视力进展情况。 ③检查:晶状体检查;检眼
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