糖皮质激素的临床应用1试卷.ppt

糖皮质激素的临床应用 韶关市皮肤病医院 黎娟 糖皮质激素(glucocorticoid，GC)的应用史 1935年Kendall首先描述了可的松。 1948年Mayo首先应用于类风湿病。 1950年Hench首先报告糖皮质激素的基本功能和毒性。 1951年Sulberger等报告应用于皮肤病的情况。 1961年Reichling等提出了隔日疗法。 1970年开始应用免疫抑制剂以减轻其用量 1980年开始用静脉内滴注大计量甲泼尼松疗法 糖皮质激素临床应用—用法 隔日疗法的转换方法： （1）将第一日加倍 （2）逐渐增加第一天量，减少第二天量 （3）保持第一天量，减第二天量 糖皮质激素临床应用—用法 3)冲击疗法： 适应症 ： 适用于每日剂量较大、症状控制差的危重症 患者（天疱疮、重症药疹、皮肌炎、红斑狼 疮的狼疮危象；急性进行性狼疮性肾炎；严 重的中枢神经系统损伤等） 用法： 甲基强的松龙 0.5-1g qd×3～5d后恢 复冲击前剂量 糖皮质激素临床应用—用法 4）皮损内注射： 适应症：瘢痕疙瘩、囊肿型痤疮、结节性痒疹、阴囊疥疮结节等 用法：曲安奈德（40mg/ml