老年痴呆症常见题系列之一.doc

问：老年痴呆会遗传吗？ 虽然目前对老年性痴呆的发病原因仍不清楚，但许多学者认为遗传因素可能是主要病因之一。到目前为止，发现与老年性痴呆有关的基因有3个，分别位于第14、19和21号染色体上。经调查表明，患者亲属发生老年性痴呆的危险性高于一般人群，患者的一级亲属活到90岁时，累积发生老年性痴呆的危险性为50%。 所以，家族中有老年性痴呆患者的，应引起高度的警惕，要做到早期防治。 问：晚上打鼾引发血管性痴呆吗？ 专业人员指出：鼾症跟痴呆密切相关 据中央电视台报道，鼾症跟痴呆密切相关。这最为跟鼾症患者在夜间呼吸暂停导致低氧、二氧化碳潴留，引致大脑半球，极为是皮层和皮层下功可使的受伤有关。 医学研究以为，鼾症患者痴呆以血管性痴呆为主，在脑血管方面最为改变有：一、脑血流量改变；二、颅内血液动力学改变。呼吸暂停时脑血流量降低20%—30%；三、脑血管血液流变学改变，促发脑血栓汇成但发生缺血性卒中；四、脑动脉硬化。不仅可导致血管肉皮受伤，也可导致脑血管收缩、脂质沉积，形成脑动脉硬化发生率加增。 因其，专业人员提醒打鼾者：和早诊断和时治疗，防患于未然。 目前在世界范围内针对治疗鼾症采用只有三种有效治疗办法：1、手术。2、呼吸机。3、口腔矫正器（纯物理性止鼾器）。口腔矫正器因其使用简单、方便。效果显著。使用过程中不会给患者带来任何的副作用。 问：就诊时如何与医生沟通？ 当您为自己或家人出现相关的症状担心时，请一定要去就诊。一旦确诊，您需要跟医生讨论的是选择哪些治疗和护理方法。 在您跟医生沟通时，我们建议您应该采取的态度是： 对医生的问题保持开放诚实的态度，因为这样有助于医生做出诊断。 在描述您自己或您的家人的行为或感觉时，给出细节。 在对医生提问时，先从您觉得最困惑的问题开始。 如果需要，请医生对您做进一步的解释。 您可以在去看医生时，列出一个问题清单，这有助于您从就诊的过程中得到更多信息。 与医生对话的清单： 您需要告诉医生的细节清单： 1.你注意到出现了哪些症状？ 2.这些症状是什么时候开始的？ 3.这些症状发生的间隔时间有多长？ 4.这些症状是不是越来越严重？ 您需要向医生提出问题的清单： A. 当您怀疑自己或家人有阿尔茨海默病时： 1.在诊断前，我们需要做哪些检查？ 2.每次检查包括哪些内容？ 3.大概要花多长时间知道检查结果？ 4.我什么时候来复诊？ 5.我可以从哪里得到关于这个疾病的更多信息？ B. 当您或家人被确诊为阿尔茨海默病时： 1.现在或将来可能会变成怎样？ 2.当地有哪些机构能帮助到患者或护理者？ 3.这个病需要接受哪些治疗？ 问：如何向医生叙述病情？ 患者就诊或住院时，应该详细、准确地将自己的病情告诉医生，以利于医生及时做出正确的诊断，确定合理的治疗方案。 1、首先应讲清楚自己的主要症状，也就是为什么要来看病，以及发病时间与先后顺序、发展过程、可能与发病有关或使其加重的因素等。 2、讲清楚过去患过的疾病和治疗情况，以及家族中有没有同类疾病的患者。因为以往患过的疾病和治疗情况，对现在疾病的诊断有参考价值。有些疾病与遗传因素有关，可能有家族史。例如一部分老年性痴呆患者就有家族史。 3、以往的用药情况，以及有无药物过敏史。如以前用过什么药对自己的病有效，或来医院就诊前用过什么药，对什么药物过敏等都应向医生讲明。 4、患者本次就诊前曾到过什么医院就诊，诊断为什么病，如何治疗，效果如何等，也都应向医生说明；并将就诊时的病历、检查化验结果等交给医生查阅参考，以尽快正确地诊断疾病，进行有效的治疗。 问：现代人患老年痴呆的几率有多大？ 对此，专家表示，根据调查，北京地区老年人痴呆患病率60岁以上的为5.1％，随着年龄的增加，患病率逐渐增加；有报道表明，到了80岁发病率会增加到40％左右。 在老龄化社会，人类的寿命逐步延长。当一个人慢慢变老，其患老年痴呆的几率也将逐渐增加；而且，随着人生旅途发生的各种事件，如脑血管疾病、头部外伤，老年痴呆的患病率相对增高，患病年龄可能会前移。 据介绍，老年期痴呆包括几十种疾病，老年期痴呆最常见的为老年性痴呆（阿尔茨海默病）及血管性痴呆，这两种占老年期痴呆的70％－80％。 老年性痴呆确切致病原因还不清楚。从病理上看，表现为大脑萎缩，神经细胞数量减少，细胞内有神经纤维缠结形成，细胞