营养与疾病20110922资料.ppt

营养与疾病 概述 缺钙 缺铁 蛋白质-热能营养不良 营养与肥胖症 营养与糖尿病 营养与肿瘤 喝骨头汤能防止骨质疏松? 　????中国人有句老话：“吃什么补什么。”很多骨 质疏松患者认为补钙首选骨头汤，为反驳这个观点，有人做了个试验：用5公斤猪骨头加上5公斤水，在高压锅里熬10小时，结果一碗骨头汤中的钙含量不过10毫克。而同样一碗牛奶中的钙含量达到200多毫克，远远高于一碗骨头汤。 另外，对老人而言，骨头汤里溶解了大量骨 内的脂肪，经常食用还可能引起其他健康问题。 骨质疏松的治疗重要的是学会从饮食中摄取必要 的钙质。要注意饮食的多样化，少食油腻和含脂 肪多的食品，注重摄入一些富含钙量较多的食 物，坚持喝牛奶，不宜过多食入蛋白质和咖啡 因。 常用食物中铁含量（mg/100g） 蛋白质－能量营养不良（PEM） 能量和蛋白质摄入不足 往往同时缺乏维生素和矿物质 常伴有感染 病 因 食物短缺 低蛋白、低能量饮食 胃肠道疾病 营养素丢失增加、慢性消耗性疾病 放疗、化疗的病人 分型和临床表现 水肿型（ kwashiorkor ）：蛋白质严重缺乏而能量能满足需要时出现的疾病 干瘦型（ marasmus ）：能量和蛋白质均长期严重缺乏时出现的疾病 混合型：界于前两型之间 “阜阳劣质奶粉事件 ” 治 疗 补充蛋白质和能量 补充量：高于正常人 补充原则：逐步增加、同时补充、尽量保证母乳喂养 合适的补充途径：口服、管饲、静脉营养 补充维生素、矿物质 纠正并发症：电解质紊乱、贫血、感染等 预 防 营养教育 健康监测：早发现、早诊断、早治疗 积极防治各种疾病，及时矫治先天畸型 指导合理喂养和膳食安排，尽量鼓励母乳喂养，及时适当添加辅食 合理安排生活，加强体格锻炼 培养良好的饮食习惯 返回 肥胖症的发病原因 机体能量的摄入大于能量的消耗，过剩的能量在体内以脂肪的形式积聚，导致体重过度增加而发生一系列病理生理改变，即为肥胖症。其发病原因主要是： 饮食习惯 运动量 遗传因素 社会因素：饮食文化、加工（反式脂肪酸） 反式脂肪酸 ( Trans-fatty acid，TFA) 一类不饱和脂肪酸, 双键上两个碳原子结合的两个氢原子分别在碳链的两侧 其空间构象呈线性 与饱和脂肪酸相似 人造奶油是用植物油经氢化饱和后制成，其结构可由顺式变为反式。 来源： 1）天然的动物肉或乳含相当少； 2）天然脂肪反复煎炸，也会小量生成。 3）食品加工：主要。氢化过程会改变脂肪结构（让油更耐高温、不易变质，并增加保存期限，增添食品酥脆口感），但氢化过程也将一部份脂肪改变为反式脂肪。 危害：1）不是人体所需要的营养素。 2）提高罹患冠心病的机率：血小板聚集，易形成血栓;“坏”的低密度脂蛋白胆固醇上升，并使“好”的高密度脂蛋白胆固醇下降。 3）促进阿兹海默病的病情发展。 4）排卵障碍性不孕：反式脂肪每增加2%，风险将增加72%。 5）与肥胖病、糖尿病有关。 WHO 不断在其《预防和控制非传染病：实施全球战略》报告中重申要‘逐步消除转脂肪酸’ 并建议，饮食中仅应包含极小量的反式脂肪，低于每天摄取热量的1%。以一个每日消耗2000卡的成人而言，这个量相当于每天摄取不超过2g。 肥胖的判定方法 脂肪占体重比例男性＞25%，女性＞35% 标准体重 体质指数 计算公式：体重（kg）/身高（m）2 肥胖症的治疗与预防 治疗：能量摄入控制与能量消耗增加相结合是治疗肥胖的最佳方法。 饮食疗法：限制每日的热量摄入，使之略低于消耗。 运动疗法：增加能量消耗，脂肪氧化。 药物疗法：如能量消耗增加剂；食欲抑制剂；阻止消化吸收的药物；轻泻剂等。 预防：平衡营养，避免能量摄入过多。培养良好的生活方式和饮食习惯。 营养与糖尿病 糖尿病是由于胰岛素分泌相对或绝对不足而引起碳水化合物、脂肪、蛋白质、水及电解质代谢紊乱。表现为糖耐量降低、高血糖、尿糖，出现多饮、多食、多尿、消瘦乏力的症状。 糖尿病的膳食控制原则 合理控制总热能 选用高分子和血糖生成指数低的碳水化合物 控制脂肪和胆固醇的摄入 保证蛋白质摄入，选用优质蛋白 丰富的维生素、无机盐和微量元素 增加可溶性膳食纤维的摄入 控制酒和钠盐的摄入 合理的进餐制度，定时定量，少量多餐。 血糖指数（GI），指的是人体食用一定食物后所引起的血糖反应。一般把葡萄糖的血糖指数定为100。 饱腹指数以白面包为准，越高饱腹感越强（食物