远程《急重症护理学》学生必做习题集.docVIP

远程《急重症护理学》必做习题集 （答案见教材相关章节及讲课多媒体） 教材：《急重症护理学》，人民卫生出版社，2009年，第一版，作者：杨丽丽，陈小杭 名词解释: 1. 院外救护 2. 生存链 3. 心脏骤停 4. 心肺脑复苏 5. 多发伤 6. 复合伤 7. 连枷胸 8. 张力性气胸 9.脊髓休克 10. 中毒 11. 阿托品反应低下 12. 反跳 13. 中间综合症 功能残气量 生理无效腔 16. 动脉血氧分压 17. 意识内容障碍 18. 感觉性失语 19. 周围神经系统 20. 颅内压增高 21. 急性肾功能衰竭 22. 移植肾急性排异反应 23. 血液灌流 24. 失衡综合征 25．急性心力衰竭 26．心律失常 27．急性冠脉综合征 28 心脏指数 29心排血量 30．SIRS 二．是非题 临床死亡是指病人临床上出现心跳呼吸停止，是不可逆的。 加压素有临床经验证明对复苏非常有效，被评级为classb，可以替代肾上腺素用于心脏复苏。 2005年指南建议单相波电击除颤的能量为360J。 由于心搏骤停后组织缺氧，造成机体代谢性酸中毒，因此心肺复苏开始后应尽早使用碳酸氢钠。 心脏骤停复苏的首选给药途径是气管内给药。 经过全球医护人员的共同努力，心肺复苏的成功率已有显著的提高 心脏骤停即预示着死亡，心电图上的表现为一直线。 室颤的病人一定不会有脉搏 10．通气与血流比值（V/Q）是指单位时间内肺泡的通气量与流经肺泡的血流量之间的比例。正常值为0.5。 11．无自主呼吸的病人可选择单独使用压力支持模式进行通气支持。 12．氧气治疗器材提供的气流速度不能满足病人吸气流量的需要， FiO2取决于氧气流速病人潮气量和呼吸频率的称高流量供氧系统。 13．辅助-控制通气模式只能用于病人无自主呼吸的情况下。 14、格拉斯哥昏迷量表平分为0，说明病人完全没有反应。 15、对于一个有意识障碍的病人是不能进行肌力分级的。 16、去皮层强直有内囊、基底神经节、丘脑或大脑半球损伤引起皮层脊髓通路中断所致。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　17、深腱反射分级为４级的病人表示病人反应正常。　　　　　　　　 18、面神经中枢性损伤引起损伤对侧的面部上半部分肌肉瘫痪。　　　 19、颅内压增高时应用渗透疗法就是应用具有渗透作用的药物，减少脑脊液容量和增加脑灌注压来达到降颅压的作用。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 20、大多数颅内压增高的治疗方法都定位于控制大脑血容量和脑脊液循环。 21、脑干包括间脑、脑桥和延髓。 22．急救医疗服务体系包括现场救护和转运、院内急救、监护。 23．院外急救主要包括现场转运和途中救护两部分。 24．腹部体检的顺序是：望、触、叩、听。 25．正常肠鸣音每分钟8~10次。 26．肠鸣音减弱为数分钟才听到1次肠鸣音，常见于机械性肠梗阻。 27．在进入ICU后24~48小时开始的胃肠喂养称为早期肠内营养。 28．肾前性急性肾衰竭最常见的病因包括低血容量及心力衰竭。 29．每日尿量少于400毫升称为少尿，少于100毫升称为无尿。 30．MODS的病理变化是不可逆的，脏器功能不会完全恢复。 31．重伤伤员生命体征稳定，有一定的时间做术前准备和检查,力争在伤后12h内急救处理。 32．头部创伤急救处理原则是先救命，后治伤。 33．毒物进入体内后要进行化学转化，称为代谢转化或化学转化。 34．毒物在体内代谢的主要场所是肝，毒物的主要排泄途径为肾。 35．有机磷中毒时毒蕈碱（M）样症状表现为平滑肌和腺体活动增加。 36．有机磷中毒时烟碱（N）样症状为运动神经过度兴奋。 37．阿托品主要作用阻断毒蕈碱受体，迅速减轻或消除M样症状。 38．一氧化碳轻度中毒时 血液中HbCO的含量约10%-30%。 39．一氧化碳中度中毒时 血液中HbCO含量约30-40%。 40．静脉是血液回心的通道，因容易扩张，对储存血液起重要作用而称为容量血管。 41．平均动脉压是舒张压+1/3脉压。 42．CI比CO能更准确地反映心脏的输出。 43．常用平均动脉压作为确定平均灌注压的指标。 44．连续出现2个以上的室性早搏称为室性心动过速。 45．心电图上可描记到电活动但临床上无法触及病人脉搏称为无脉性电活动。 46．对于出现无灌注型心律失常的病人，应采取紧急应对措施包括心肺复苏等。 47．脐周皮肤呈淡蓝色为Ｃullen征阳性，表明有腹内出血。 48．腹部检查应先病变侧再到健康侧。 49．对危重病人营养支持已经转变到了“代谢支持”和“代谢调理”的观念。 50．代谢支持的理论是营养支持底物的供给要以代谢需要为标准 。 51．短期内体重减少10%以上 、肌肉萎缩、腹胀、厌食是蛋白质-热量营养不良。