中医执业助理医师第三站问答题分解.doc

试题 1 答案胸痹痰浊闭阻的主症、治法及代表方剂？ 标准答案: 评分要点：15分，师承20分1．主症：胸闷重而心痛轻，肥胖，痰多气短，遇阴雨天而易发作或加重，伴乏力；纳呆、便溏、恶心、呕吐痰涎；苔白腻或白滑，脉滑。（8分，师承12分）2．治法：通阳泄浊，豁痰开结。（3分，师承4分）3．代表方剂：栝蒌薤白半夏汤加味。（4分，师承4分） 试题 2 答案气胸的主要X线表现是什么? 标准答案: 评分要点：15分，师承20分 1．胸腔内气体将肺压缩，使被压缩肺与胸壁间出现透明的含气区；（3分，师承4分）2．见不到肺纹理；（3分，师承4分）3．被压缩肺的边缘呈纤细的线状致密影，呼气时清楚；（3分，师承4分）4．大量气胸时，肺门出现密度均匀的软组织影，纵隔向健侧移位，患侧膈下降，肋间隙增宽；（3分，师承4分）5．张力性气胸可发生纵隔疝，健侧肺可有代偿性肺气肿，发生粘连，可见条状粘连影。（3分，师承4分） 试题 3 答案什么原因导致低钾血症？ 标准答案: 评分要点：15分，师承20分1.钾盐摄入不足：长期低钾饮食，禁食或厌食等。(3分，5分）2.钾丢失过多：常见于严重呕吐、腹泻或胃肠减压，大量应用排钾利尿剂及肾上腺皮质激素等；肾上腺皮质功能亢进症或醛固酮增多症；某些慢性消耗性疾病(如恶性肿瘤)，由于细胞分解过多，大量钾从尿液中排出；代谢性碱中毒时肾脏排钾增多等。（6分，7.5分）3.钾在体内分布异常：常见于心功能不全、肾性水肿或大量输入无钾盐的液体，使细胞外液稀释，血清钾降低；大量应用胰岛素时，细胞外钾大量转移至细胞内，使血清钾降低。（6分，7.5分） 试题 4 答案什么是医德?什么是医德规范? 按照试题要求，回答问题，请将答案写在文本框上。 标准答案: 参考答案：1．医德，即医务人员必须遵循的职业道德，是医务人员从思想意识和作风态度等各方面应该具备的道德品质与情操，是医务人员与病人、社会以及医务人员之间关系的总和。 2．医德规范是指导医务人员进行医疗活动的思想和行为准则。 试题 5 答案《医务人员医德规范及实施办法》适用于哪些人员? 按照试题要求，回答问题，请将答案写在文本框上。 标准答案: 参考答案：适用于全国各级各类医院、诊所的医务人员，包括医生、护士、医技科室人员、管理人员和工勤人员。 试题 6 答案试述崩漏的常见证候及治疗的基本原则。按照试题要求，回答问题，请将答案写在文本框上。(满分：12分) 标准答案: 参考答案：1．常见证候有血热：虚热证，实热证，肾虚：肾阳虚证，肾阴虚证；脾虚证；血瘀证。2．治疗崩漏，本着“急则治其标，缓则治其本”的原则，灵活掌握运用塞流，澄源，复旧三法。 试题 7 答案急性肾小球肾炎的诊断依据及临床表现是什么？ 标准答案: 评分要点：15分，师承20分1.诊断依据：（6分，师承7分）(1)链球菌等感染后1－3周起病；（2分，师承2分）(2)临床表现：水肿，少尿，血尿等。（2分，师承2分）(3)尿常规检查：可见红细胞、尿蛋白、管型。（2分，师承3分）2.临床表现：（9分，师承12分）(1)发病前15～20天常有呼吸道或皮肤感染史，如急性咽炎，扁桃体炎，皮肤感染，猩红热，水痘或麻疹等。（1分，师承2分）(2)常伴有血尿，为镜下和肉眼，可有蛋白尿。（3分，师承3分）(3)又不同程度的水肿、少尿，严重者可出现胸、腹水及心包积液。（2分，师承2分）(4)血压升高可见头痛、头晕、恶心、呕吐。（1分，师承2分）(5)当出现尿少、无尿，血压持续升高时，可并发心力衰竭、肺水肿。少数患者可伴有少尿性氮质血症，可发展成急性肾功能衰竭。（2分，师承3分） 试题 8 答案如何区分感冒的风寒证与风热证？及各自的治法、代表方剂？ 标准答案: 评分要点：15分，师承20分1.相同点：恶寒、发热、鼻赛、流涕。（3分，师承4分）2.不同点：7.5分，师承10分风寒证：感风寒之邪。恶寒重，发热轻，无汗，鼻流清涕，舌苔薄白，脉浮紧。（4分，师承6分）辛温解表，宣肺散寒。荆防败毒散。（2分，师承2分）风热证：感风热之邪。发热重，恶寒轻，有汗，鼻流浊涕，口渴，舌苔薄黄，脉浮数。（4分，师承6分）辛凉解表，宜肺清热。银翘散。（2分，师承2分 试题 9 答案简述外感头痛与内伤头痛应如何鉴别? 按照试题要求，回答问题，请将答案写在文本框上。(满分：12分) 标准答案: 参考答案：1．发作特点：外感头痛以突然发作、起病较急、痛无休止为特征；内伤头痛，起较缓，时作时止，长久不愈为特征。 2．疼痛特点：外感头痛，痛势较剧，多表现为掣痛、跳痛、灼痛、胀痛、重痛，痛无休止。 内伤头痛，痛