第15章活血化瘀药探索.pptVIP

第15章 活血化瘀药 药理教研室 吴琦 要点 掌握活血化瘀药的基本药理作用 掌握丹参、川芎、延胡索、莪术、银杏有效成分、药理作用及其现代应用。 熟悉益母草的药理作用及其现代应用。 定义：凡以疏通血脉，祛除血瘀为主，治疗血瘀症的药物称为活血化瘀药。 “气血不和，百病乃变化而生” 颜德馨：从“血为百病之胎”立法，采用活血化瘀药物来攻克疑难杂证，临床亦多殊功。 --《活血化瘀疗法临床实践》 主治范围 内科之胸、腹、头诸痛，而痛如针刺，痛处固定者；体内之癥瘕积聚；中风后半身不遂，肢体麻木；关节痹痛日久；血证之出血色紫，夹有血块； 外伤科之跌扑损伤，瘀肿疼痛，痈肿疮疡等。 痛经、闭经、难产、产后恶露不净等妇产科疾患。 分类 活血止痛药：丹参、川芎、乳香、没药、延胡索等； 活血调经药：红花、益母草、桃仁等； 破血散结药：莪术、水蛭等。 复方：血府逐瘀汤、补阳还五汤、桃核承气汤、丹参饮等 血瘀症的病理表现 ⒈血液方面：血液流变学异常 血液有“浓、粘、凝、聚”倾向。 ⒉血管方面：微循环障碍 微血流缓慢和淤滞,微血管内凝血；微血管变形,管腔缩窄和闭塞;毛细血管通透性增加。 ⒊心脏方面：心血管功能下降（血流动力学异常） 器官或组织的血流?血管阻力??血流循环障碍。 1920年首先提出流变的概念，到1951年，提出研究血液及其有形成分的流动性与形变规律为血液流变学。→ 活血化淤药的主要药理作用