中期妊娠依沙吖啶引产后胎盘滞留18例临床分析.docVIP

中期妊娠依沙吖啶引产后胎盘滞留18例临床分析 　　摘要：目的 探讨依沙吖啶中期妊娠引产后胎盘滞留的病因、救治方法及预防措施。方法 回顾性分析依沙吖啶中期妊娠引产后胎盘滞留18例患者的病例资料。结果 18例胎盘滞留中，胎盘完全剥离而滞留6例，胎盘嵌顿4例，胎盘粘连6例，胎盘部分残留2例； 伴软产道损伤7例。经静滴宫缩剂，常规导尿，行人工剥离胎盘及松解狭窄环完整取出胎盘，及时缝合软产道裂伤，抗炎纠正贫血等治疗后均痊愈出院。结论 落实好避孕措施，减少流产次数；严格掌握剖宫产指征，减少子宫疤痕形成；正确处理第三产程，提高节育手术质量，是降低引产后胎盘滞留的发病率的关键。 　　关键词：依沙吖啶；中期妊娠引产；胎盘滞留；病因；处理与预防 　　近年来，由于剖宫产及计划生育手术宫腔操作增加，胎盘因素所致产后出血的比例有明显上升趋势，主要包括胎盘剥离不全、胎盘剥离后滞留、胎盘嵌顿、胎盘粘连和残留、胎盘植入等[1]。依沙吖啶引产临床上是一种安全有效的方法，引产成功率约为95%～98%，引产后出血者主要由于胎盘滞留或部分残留所引起[2]。 　　本站2010年1月～2012年12月在中期妊娠依沙吖啶引产中发生18例胎盘滞留，临床分析报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 18例胎盘滞留，年龄21～38岁，平均年龄27.5岁，均发生在妊娠14～24w，其中第一胎3例，第二胎及二胎以上1