(心理)创伤後的压力反应.docVIP

安心文宣 幫助親友走出意外的陰影 黃龍杰心理師 臺北市政府員工協談室特約專業輔導員 臺北市政府衛生局「安心服務員」督導 親身經歷受傷或人身安全的威脅，目睹悲劇性的意外，或突然接獲親友的噩耗，或因職業需要接觸意外的遺跡或紀錄，都可能驚慌失措、內疚羞愧，造成「心理創傷」。請您留意一下受驚的親友或同事、同學，事後是否出現以下反應。 「驚」驗重現： 驚心的畫面歷歷在目，不時浮現，聲音或氣味揮之不去。 反覆做惡夢。 錯覺「回到當時」、「又來了」（flashback），有如再次身歷其境。 被相關人、事、物、時、地勾起回憶，身體或心情痛苦。（觸景傷情，睹物思人，每逢佳節倍思親） 逃避忌諱： 逃避相關的念頭、感受或談話。（不願再想） 逃避引起回憶的活動、地方、人物。 繞道而行、甚至搬家轉行） 負向觀感： 重要情節想不起來，甚至失去記憶。 對自己或世事都變悲觀 因此事過度自責或怨天尤人 念念不忘，耿耿於懷，難以自拔 如驚恐、羞愧、悲哀 對以前的重要活動不想參加 疏離他人 神經過敏： 心思無法專注，神不守舍。 暴躁，易怒。 難以入眠或熟睡。 過度警覺（如臨深淵，如履薄冰；風聲鶴唳，草木皆兵）。 反應過度，容易嚇一大跳（有如驚弓之鳥）。 以上的創傷 驚嚇 後壓力反應，可以說是人之常情，短期內並非病態。十之八九，應該會在幾天到幾週內自然改善，不至於長久影響到生活。所以您可以趁機幫親友「正常化」：「『難怪』你會覺得（這樣）或（那樣）……但『不只是你』，別人多少也會。」「我也一樣，他也一樣，大家都多少和你一樣。」 有時候，我們雖非當事人，也會受到親友情緒的感染，替代性地出現上述幾組創傷 驚嚇 反應。請您不必驚慌，採用下列「安心口訣」來自助或助人，慢慢即可恢復平常心。 安心五寶，「收驚」專用 安心五寶是自我調適的五種方法，口訣是「信、運、同、轉＋改觀」。受到驚嚇的人可以當作口訣互相提醒。 「信」＝信仰：禱告、做禮拜、望彌撒，或參加法會、上廟拜拜、收驚求符、念佛禪修等，往往「如有神助」，能重拾對上天的信賴和人生的意義，逢凶化吉。 「運」＝運動：跑步、爬山、游泳、騎車，從事有氧運動，讓自己喘氣流汗，老人家也可以做做穴道推拿、刮痧、腳底按摩、芳香療法等，把壓力賀爾蒙排出體外。 「同」＝同伴 ：不要封閉自己，要倚靠家人、朋友、同學或同事。若有類似遭遇的人能同病相憐，同仇敵愾，同舟共濟，最能療傷止痛。 「轉」＝轉移：要有事做，不管動手或動腦，工作或興趣，或走出去散散心，接觸大自然。有事情可以專注或忙碌，都能轉換心情，暫時把煩惱放下。 改「觀」＝改變觀點：在逆境中，更要逆向思考，從正面的角度來解讀不幸。「要惜福，並珍惜身邊的家人朋友。」「人生無常，更要把握當下，及時行動（行孝、行善、行樂）。」 除此之外，建議大家這陣子要多保重身體，注意均衡的飲食和休息。不要熬夜、避免喝酒（因為「舉杯消愁愁更愁」，容易發生意外，或養成酗酒的惡習，日後衍生憂鬱症。晚間要避免喝咖啡、濃茶，小孩別吃太多甜食，因為這些飲食可能會讓一家人更亢奮、更焦躁、更容易失眠。 什麼狀況需要專業協助？ 十之八九的人，在事過境遷幾天到幾週內，會漸漸恢復正常，甚至心理有所成長（經一事，長一智），不至於留下嚴重的後遺症，影響工作、學業和社交能力。 不過，也可能有十之一二的人，事後留下後遺症，影響生活好幾個月，甚至好幾年。這些「高風險群」或「高關懷群」需要你我幫忙留意，轉介輔導老師、心理師或精神科醫師來協助。 「高關懷群」可能出現的情況包括： 「驚」、「逃」、「神」的症狀明顯影響生活或工作，疑似「創傷後壓力疾患」。 被勾起源已淡忘的痛苦回憶（以前的驚嚇經驗或喪親之慟）。 經常睡不好，或長期失眠、做惡夢。 過度怨天尤人、激動、憤怒、不平、怨恨、衝動，甚至威脅報復他人。 過度羞愧、歉疚或自責，有強烈罪惡感。 變得自暴自棄，自甘墮落，醉生夢死或自我折磨。 一朝被蛇咬，十年怕井繩──衍生對某些人、事、物、時、地的「畏懼症」。 變得冷漠壓抑，神情木然或精神恍惚，凡事逃避，甚至慣性失憶。 對人性或自我失去信心，與人疏離，退縮孤立，躲進自我的城堡裏。 消沉喪志，蓬頭亂髮，形容憔悴，令人擔心罹患「憂鬱症」。 萬念俱灰，想走上絕路，一死了之。 變得緊張兮兮，杞人憂天，凡事戒慎恐懼，疑似「廣泛性焦慮症」。 忽然呼吸不過來，害怕窒息或昏倒，換氣過度或恐慌發作。 為了麻醉自己，濫用藥物、借酒澆愁，或對網路、性愛等沉迷、成癮。 在家庭、學校或職場上，衍生暴力衝突或虐待他人。 假如您注意到親友以上的狀況，請和我們聯繫。我們可以提供電話諮詢，也可以介紹心理諮商或藥物治療的服務給您的親友。 專線電話：02-座机电话号码（可答錄留言） 業務電話：1999 外縣市02-座机电话号码 轉4554 地址：臺北市信義區市府路1號 市政大樓 南區3樓 E