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- 2016-10-13 发布于广东
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麻醉科医学优秀文范文
艾司洛尔复合硝酸甘油控制性降压在鼻内窥镜手术的应用
来源:广州赛恩斯
【关键词】 艾司洛尔复合硝酸甘油
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择择期慢性鼻窦炎鼻息肉患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为实验组和对照组,每组30例,实验组采用静吸复合全麻,同时应用艾司洛尔复合硝酸甘油控制性降压,对照组单纯应用静吸复合全麻。
1.2 麻醉方法
两组患者麻醉前30min均肌注力月西3mg,长托宁1mg,实验组局麻下桡动脉穿刺置管测压,两组麻醉诱导相同,芬太尼4μg/kg,维库溴铵0.1mg/kg,得普利麻2mg/kg,插管后机械通气,术中持续输入得普利麻,间断注入芬太尼、维库溴铵,持续吸醚。
1.3 降压方法
对照组单纯应用静吸复合全麻。实验组在达到足够麻醉深度后,施行控制性降压,降压标准为MAP下降20%~30%,且不低于50mmHg,硝酸甘油以1μg/(kg·min)开始输入,根据血压情况调整速度,同时输入艾司洛尔,以20μg/(kg·min)开始输入,根据心率调整速度,心率控制在60~70次/min,镜下主要操作结束后停止输入。
1.4 观察指标
观察记录两组基础MAP、HR,术中30minMAP、HR,术毕MAP、HR;记录术中失血量、手术时间,由同一术者进行术野评分,评分标准:1级为术野轻微出血,不需吸
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