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放射卫生被监督单位报告卡 ▁▁▁▁年 表 号：卫统31表 被监督单位： 制表单位：卫生部 被监督单位编码：□□□□□□ 批准单位：国家统计局 卫生许可证号： 批准文号：国统函[2002] 号 卫生许可截止时间： 有效期至： 设备 数 （台） 密封源 数 枚 放射性活度 TBq 放射性 等效活度 GBq 放射 工作 人员 数 培 训 人 数 新 就 业 人 数 就业 前体 检人数 就业后健康检查 外照射剂量监测 应体检人数 实体检人数 放射病新病例数 应监测人数 实监测人数 剂量分布（人数） 实测集体 剂量当量 人?a-1） 人均年 剂量当量 mSv?a-1 2 mSv ≧2 mSv ≧20 mSv ≧50 mSv 总 计 合计 放 核医学 射 放射治疗 性 辐照应用 同 γ射线工业探伤 位 密封源其他应用 素 非密封源其他应用 生产 合计 射 CT-X射线诊断 其他X射线诊断 线 X射线治疗 医用加速器 装 非医用加速器 X射线工业探伤 置 其他应用 生产 核 设 施 报告人（签章）： 报告单位（签章）： 报告日期： 年 月 日 负责人（签章）： 监督单位（签章）： 填卡说明： 一、制卡目的 为掌握我国放射性同位素和射线装置生产、应用以及核设施每年的现状和发展，放射工作人员数以及其培训、健康检查和剂量监测结果，制定本报告卡。 二、统计范围