医院不合理用药的要表现及原因分析.docVIP

医院不合理用药的主要表现及原因分析 胡焕美 鸡西矿务局总医院 158100 摘要：　近年来，随着新药的不断涌现，临床用药品种不断增多，面对繁多的药物，临床医生在选择药物时，难免会出现一些不合理用药的现象。相关研究报告指出，不合理用药已成为威胁患者生命健康的主要杀手之一。据世界卫生组织(WHO)一份调查资料表明：全球每年约有近1/3的患者死于不合理用药，而非疾病本身。其中，用药品种最多、最不合理的首推抗生素。由此可见，不合理用药已成为当前我国迫切需要解决的问题。　　1? 不合理用药的主要表现　　1.1? 抗生素的不合理应用　　1.1.1? 抗生素滥用现象? 上呼吸道感染常见的病原体为病毒，占70%～80%，少数是细菌。但是，近年来不管是医院还是药店使用抗生素治疗上呼吸道感染已成为一种“习惯”，“预防用药”过于普遍。　　1.1.2? 抗生素联合用药不当? 抗菌药物按其作用性质分为四类［1］：第I类为繁殖期杀菌药，如青霉素类、头孢菌素类；第II类为静止期杀菌药，如氨基糖苷类、多粘菌素类；第III类为速效抑菌药，如四环素类、大环内酯类、林可霉素类；第IV类为缓效抑菌药，如磺胺类等。??? 　　联合应用上述抗菌药物时，可产生协同(I＋II)、拮抗(I＋III)、相加(III＋IV)、无关或相加(I＋IV)等四种效果。临床上有将青霉素G与磷酸克林霉素合用的现象