四6.6达临床护技术操作常见并发症的预防与处理6.4.docVIP

1. 测体温（腋表）操作并发症预防及处理 1.1 体温表破损 1.1.1 预防： 1.1.1.1 护士测体温前，检查体温表的质量。 1.1.1.2 患者神志清者，叮嘱患者擦干汗液，体温计紧贴皮肤，屈臂过胸夹紧。 1.1.1.3 婴幼儿、危重患者、躁动患者、神志不清者等，应设专人 守护，防止意外。必要时测肛温。 1.1.2 处理： 1.1.2.1 检查患者是否有腋下皮肤破损，及时给予对症处理。 1.1.2.2 立即报告护士长和值班医师。 2. 口腔护理并发症预防及处理 2.1 窒息 预防： 1个棉 球，防止棉球遗漏在病人口腔内。 2.1.1.2 棉球湿度适当，以不滴水为标准。 2.1.1.3 有活动性假牙者应先取下。 2.1.1.4 操作前后清点棉球数。 2.1.2 处理： 2.1.2.2 取出异物（用手，血管钳，吸引器等 ）。 2.1.2.3 给病人取头低脚高位，拍背。开放气道，给氧，必要时人 工呼吸。 2.2 黏膜 2.2.1 预防： 2.2.1.2 擦洗动作轻柔。 2.2.2 处理： 2.2.2.2 保护受损黏膜（用西瓜霜等）。 3．保护用具使用操作并发症预防及处理 3.1 床 3.1.1 预防： 3.1.1.2 患者肢体与床档之间用软枕隔挡，以保护患者肢体。 3.1.1.3 教会照顾者正确使用床档，确保安全。 3.1.2 处理： 3.1.2.2 按医