慢性肾衰竭病人的护理(2013.11.22)资料.pptVIP

六、治疗要点 8. 替代治疗 透析 　血液或腹膜透析（排出代谢产物）。 肾移植 　严格配型并于移植后长期服用免疫抑制剂。 七、护理评估 三方面资料 　病史： 　既往病史、症状特点、治疗经过及效果等。 　身体评估： 　生命体征、颈静脉怒张、皮肤瘙痒等。 　实验室检查： 　血尿常规、肾功能、B超和X线。 八、常用护理诊断 营养失调 　低于机体需要量：与消化道功能紊乱有关。 体液过多 　与肾小球滤过功能降低致钠水潴留有关。 活动无耐力 　与营养失调和心功能减退有关。 有感染的危险 　与WBC功能降低和透析有关。 九、护理目标 病人能保证最够的营养摄入 病人水肿程度减轻 病人自诉活动耐力增加 病人于住院期间未发生感染 十、护理措施 营养失调 　低于机体需要量： 　饮食护理：优质低蛋白和充足热量。 　饮食指导：合理饮食计划，改善食欲的措施。 用药护理：口服为宜，静脉给药注意速度 　观察营养状况：白蛋白、电解质、血红蛋白。 活动无耐力 评价病人对活动的耐受情况 休息与活动 用药护理 有感染的危险 观察感染征象 预防感染 用药护理 十一、护理评价 病人营养状况改善 病人水肿程度减轻舒适感增加 病人活动耐力增强 病人体温逐渐降至正常 十二、其他护理诊断 潜在并发症 　出血； 　心力衰竭； 　肾性骨病； 　尿毒症性肺炎。 绝望 　与疾病预后不良有关。 十三、保健指导 疾病预防指