目的:强调HBsAg清除的价值。 话述:而HBsAg清除也与免疫控制密切相关,免疫控制期患者的HBsAg水平最低,患者长期处于免疫控制期将增加HBsAg清除——慢乙肝真正治愈的几率。 * 战胜乙肝的法宝——提高自身免疫力 乙肝的治疗过程,其实也是自身免疫力与乙肝病毒的战争过程。治疗的目标不同,战争的结果也会有差异。 乙肝治疗的理想目标是达到乙肝病毒s抗原转阴(HBsAg-),甚至出现s抗体阳性(HBsAb+),也就是说在与乙肝病毒的战争中,免疫力大获全胜。 话述: 相对于HBV DNA转阴,HBeAg转换无疑是慢性乙肝治疗更高的目标。HBeAg转换标志着免疫控制的实现,HBsAg清除可能性的提高。EASL指南明确指出:持久HBeAg血清学转换是治疗的满意终点,HBsAg清除/转或是治疗的理想终点。这其实这也就是我们常说的夺银摘金的概念。大家发现,实现银牌即HBeAg转换是治疗目标中非常重要的,比仅仅控制HBV DNA要重要的多,只有实现HBeAg转换才使追求乙肝满意终点成为可能,也只有持久的E转换才能带来S的转换(理想终点)。 * * 慢性乙肝确诊说明我们机体的免疫力处于弱势,不能持久控制病毒复制,除了饮食调理、运动等方式增强自身抵抗了以外还需要外援支持来帮助我们战胜乙肝病毒。 * * 继干扰素对病毒的干扰素作用被发现后,70年代和80年代的科学家在对干扰素的进一步研究中发现
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