血脂病治疗相关础知识.docVIP

血液治疗相关基础知识 血脂基础 血脂主要是指血液中的胆固醇和甘油三酯。由于胆固醇和甘油三酯都不溶于水，在血液中不是以游离的形式存在，而是与特殊的蛋白质即载脂蛋白结合形成脂蛋白，这样血脂才能被运输至组织进行代谢。一、 脂类的结构与功能（一） 胆固醇胆固醇最早由动物胆石中分离出来，是具有羟基的固醇类化合物。所有固醇（包括胆固醇）均具有环戊多氢菲的共同结构。在人体内，胆固醇主要以游离胆固醇及胆固醇酯形式存在。胆固醇具有下列生理功能：（1）细胞膜结构成分；（2）合成类固醇激素；（3）合成胆汁酸。（二） 甘油三酯甘油三酯（TG）是甘油分子中的三个羟基被脂肪酸酯化而形成的，国际命名委员会建议使用名称为三酯酰甘油（triacylglycerol），但由于人们已习惯简洁通俗的名称，故仍保留沿用甘油三酯。甘油三酯具有下列生理功能: (1)供能和储能；(2)作为结构脂质的基本构件；(3)参与机体物质和能量代谢。二、 脂蛋白结构及其代谢应用超速离心方法,可将血浆脂蛋白分为: 乳糜微粒(CM)、极低密度脂蛋白(VLDL)、中间密度脂蛋白(IDL)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)，在临床上以LDL和HDL最为重要。各类脂蛋白的主要成份、来源和功能列于表1。表1. 脂蛋白的特性及功能 分类 主要脂质 主要载脂蛋白 来源 功能 乳糜微粒（CM） 甘油三酯 B48、AI、AI