甲旁亢讲座资料.ppt

原发性甲状旁腺机能亢进症 正常甲状旁腺的外观 甲状旁腺机能亢进症定义 甲状旁腺激素（PTH）分泌过多引起的骨和钙、磷代谢紊乱为主的全身性疾病。 PTH的生理、生化 PTH的分子结构和合成过程 PTH分泌的调节 PTH分泌的生理节律 PTH的代谢及分子形式 PTH的生物活性全部集中在氨基端1~34个氨基酸上！ PTH分泌的调节因素 1. 血钙浓度：短时作用、长期作用。 2. 1，25双羟维生素D ：负反馈作用。 3. 镁：镁的调节能力远不如钙。 4.磷：刺激作用。 5.锂：促分泌。 6.乙醇： 可抑制PTH的分泌 PTH的代谢及分子形式 PTH在血中存在数十种片段。 1.全分子PTH(PTH1~84）. 2. N端PTH（PTH1~34）. 3.C端PTH（C-PTH）. 4.中间段PTH（M-PTH）. PTH1~84和部分C-PTH是腺体直接分泌的，其余片段（包括部分C-PTH）都是PTH1~84在肝脏的裂解产物。 各种分子形式PTH的特点 甲状旁腺机能亢进症-分类 1, 原发性甲状旁腺机能亢进症（Primary