单纯性甲状腺肿 严重者应及时行手术治疗,施行甲状腺大 部切除术 甲状腺功能亢进 甲状腺大部切除术仍然是目前治疗甲亢的一种常用而有效的方法。 甲状腺结节、甲状腺腺瘤 甲状腺癌 护理问题(术前) 1.按外科一般术前护理常规。 2.甲状腺功能亢进者术前准备 (1)口服复方碘溶液,从3滴开始,每日增加 1滴至 16滴,3次/d; 作用:1、抑制甲状腺素的释放 2、减少甲状腺的血运、使腺体变小变硬,有利于手术。 (2)口服普蒂洛尔(心得安)10—20mg,每日 3 次,脉搏 小于 60次/min者,停服 1次。 (3)术前不用阿托品,以免引起心动过速 护理措施(术前) 护理措施(术前) (4)测定基础代谢率,控制在正常范围。 基础代谢率测定 基础代谢率%=(脉率+脉压)-111 正常值:-10%—+10% 轻度甲亢+20%—30% 中度甲亢+30%—60% 重度甲亢+60%以上 手术指征: 情绪稳定 睡眠好转 体重增加 脉率稳定在90次/分钟以下,BMR
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