放射性粒子永久性植入对颅内恶性肿瘤的治疗研究.docVIP

手术切除联合放射性粒子永久性植入治疗复发性胶质瘤 程敬民，顾建文，屈 延，匡永勤，马 原，夏 勋，程 林（中国人民解放军脑肿瘤微创诊疗中心，成都军区总医院神经外科，成都610083） 摘 要：目的 探讨外科手术切除联合放射性粒子永久性植入治疗复发性胶质瘤的疗效。方法 对68例复发性胶质瘤行常规显微神经外科手术全切除或次全切除，术中根据术前计算机三维治疗计划系统（TPS）在瘤床永久性植入125I放射性粒子进行组织间近距离连续照射，总量为50～60 Gy。随访3～36个月，观察肿瘤再次复发率、中位生存期，并与此前随访的52例接受再次手术并行普通放疗的恶性胶质瘤结果相对比。结果 65例获得随访， 12个月复发31例（47.7％）； 24个月复发46例（70.8％），较普通放疗组有显著差异；中位生存时间18.2月，较普通放疗组13.5月显著延长；全部患者无显著的放疗并发症。结论 力争手术全切除联合放射性粒子永久性植入能对复发性恶性胶质瘤细胞近距离持续照射，疗效明显提高，安全且并发症少。 关键词：间质短距离放射疗法；125I粒子 神经胶质瘤 Treatment of recurrent malignant brain glioma by surgical excision combined with 125I-seed-brachytherapy. Cheng Jing-min, Gu