手册-—住院区护理质控手册.docVIP

护理线检查扣分标准细化 项 目 分值 内 容 项 目 分值 内 容 手腕带 1分 无腕带 有腕带 有未戴 输氧卡 2分 有卡 输氧时间 停氧时间 责任人 四防卡 扣1分 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 三短九洁 每1项不符合规范扣1分如指甲未剪、有血迹 输液三签 1.5分 有卡 滴速 时间 备注：滴速与实际不符扣1分 满意度 不满意扣1分，一般扣0.1分 0.5 0.5 0.5 健康宣教 3分 有宣教单 知晓责任护士 饮食、起居、活动、药服法、等每一项未宣教扣0.5分 着装 2.5分 护士帽 护士鞋 胸牌 星级牌 头发 1分 1 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 急救药械 2分 过期1支 缺1支 急救设备不在备有状态 管道标识 3分 有标识 置管时间 责任人 气管插管外露刻度 扣1分 扣1分 2 1 1 1 1 防跌倒 2分 是否 填表 内容填写不规范一处不规范0.5分 床头挂标识牌 急救盘 3分 治疗盘 药品 注射器 活力碘 1分 1分 0.5 1 1 0.5 知情同意 2分 未签知情同意书1份扣2分，内容签错1项扣0.5分 翻身卡 2分 有卡 填写规范 1分 1 褥疮管理 6分 带入褥疮未报 难免褥疮未评未报 院内发生褥疮已报 院内发生褥疮未