【医学课件】全身麻醉病人的护理.ppt

9．全麻未醒的病人应取的卧位是 A、半卧位 B、平卧位 C、头高斜坡位 D、休克卧位 E、去枕平卧位，头转向一侧 10．全麻病人完全清醒的标志是 A、睫毛反射恢复 B、能睁眼看人 C、眼球转动 D、呻吟、躁动 E、能准确回答问题 11．为预防全麻病人术后发生误吸的术后措施是 A．留置鼻饲管 B．继续禁食禁水 C．麻醉清醒前去枕平卧 D．用阿托品 E．用止吐药 17．颅脑手术病人麻醉清醒后的卧位是 A、去枕平卧，头侧向一边 B、侧卧位 C、半卧位 D、垫高头端床脚15°～30°角 E、去枕平卧6～8小时 18．一全麻下行全肺切除病人，术后未清醒前应多长时间观察生命征1次 A、15～30分钟 B、30～60分钟 C、1～2小时 D、4小时 E、8小时 3．男性，50岁，无吸烟史和肺部疾病史，全麻下行肠道手术。术后麻醉未清醒，呼吸时出现鼾声，此时应采取的措施是 A．观察病情 B．气管插管 C．环甲膜穿刺 D．托起病人下颌 E．吸痰，注射阿托品 4．女性，55岁，全麻下行胃大部切除术，为维持全麻病人的呼吸功能，下列不妥的是 A 舌后坠应托起下颌 B 抽吸咽喉分泌物 C 喉痉挛立即作人工呼吸 D 牵拉内脏时呕吐应暂停手术 E 呕吐时应放低头部并转向一侧 10．患者，男性，67岁，因右肺癌需行右肺切除手术，其麻醉方式应采取 A．硬膜外麻醉 B．基础麻醉加局部麻醉 C．静脉给药的全身麻醉 D．特制面罩给药的吸人性全身麻醉 E．气管内插管给药的吸人性全身麻醉 12．王先生，55岁，全麻术后未清醒，突然出现鼾声，这是什么问题 A．呼吸道被痰堵塞 B．舌后坠 C．喉痉挛 D．即将醒来 E．以上都不是 (1～3题共用题干) 女性，45岁，饱食后出现肠梗阻，因疑肠管绞窄需在全身麻醉下行急诊手术。 1.该病人麻醉后完全清醒的标志是 A．眼球活动 B．呼吸加快 C．呻吟、转动 D．睫毛反射恢复 E．正确回答问题 2．麻醉后并发症中最常发生的是 A．呕吐误吸 B．肺脂肪栓塞 C．低血压 D．苏醒延迟 E．急性支气管痉挛 3．病人可能发生的最严重的循环系统并发症是 A．高血压 B．低血压 C．心搏停止 D．心房纤颤 E．室性心律失常 (6-7题共用病例) 张某，男，50岁，在全麻下行胃大部切除术，术后回病房麻醉未清醒。 6．病人血压、脉搏正常，呼吸困难，呼吸时喉头有哕音，应考虑 A．舌后坠 B．呼吸道分泌物过多 C．喉痉挛 D．呕吐物窒息 E．呼吸节律紊乱 7．该病人回病房后应取的体位是 A．仰卧位 B．去枕平卧，头偏向一侧 C．半卧位 D．头高卧位 E．俯卧位 全身麻醉病人的护理 世界首次演示麻醉下手术：1846年10月16日 一、定义 （Definition） 全身麻醉(general anesthesia):麻醉药物经呼吸道吸入或静脉、肌肉注射（直肠灌注已少用）暂时性抑制中枢神经系统，使病人意识及痛觉消失，反射活动减弱、有时肌肉松弛。 二、Method and medicine Method : 吸入麻醉(inhalation anesthesia) 静脉麻醉(intravenous anesthesia ) 基础麻醉(base anesthesia) 复合麻醉(combined anesthesia) Medicine: 异氟烷、恩氟烷、氟烷、氧化亚氮 1、吸入麻醉(inhalation anesthesia) 1.开放滴药吸入麻醉：麻醉罩 开放滴醚示意图（示左手将下颌） 1、吸入麻醉(inhalation anesthesia) 2.密闭式气管内吸入麻醉：气管插管、麻醉机。是目前全麻常用的方法 优点： 1）保持呼吸道通畅； 2）便于辅助或控制呼吸，开胸手术必用； 危重抢救； 3）不受手术体位及操作的限制； 4）易控制麻药用量和麻醉深度 密闭式装置麻醉机示意图 626型乙醚空气麻醉机示意图 2、静脉麻醉(intravenous anesthesia ) 常用于吸入麻醉前的诱导或单独用于小型