登革热病媒蚊孳生源自我管理检核表 .docVIP

國立臺灣師範大學登革熱病媒蚊孳生源自我管理檢核表 填報 單位 檢查人 聯絡電話： 室內部分 項 目 第一次檢查 月 日 第二次檢查 月 日 第三次檢查 月 日 第四次檢查 月 日 1.辦公室：盆栽底盤、花瓶、泡茶用具、飲水機、RO逆滲透廢水、室外冷氣接水桶，冰箱底盤， 是否積水？ 有□ 無□ 有□ 無□ 有□ 無□ 有□ 無□ 2.地下室：排水槽及其陰井、停車場上下坡的排水槽、冷氣、蓄水桶，是否積水？ 有□ 無□ 有□ 無□ 有□ 無□ 有□ 無□ 3.頂樓：蓄水池、冷氣水塔、儲水塔、屋簷水槽、 塑膠鐵器雜物、地面凹陷處，是否積水？ 有□ 無□ 有□ 無□ 有□ 無□ 有□ 無□ 4.廁所：洗手台下方雜物容器、打掃用具的容器、 馬桶座，是否積水？ 有□ 無□ 有□ 無□ 有□ 無□ 有□ 無□ 5.公共空間（走廊、會議室、茶水間、圖書館、游泳館、餐廳）:盆栽底盤、花瓶、飲水機、室外冷氣接水桶，是否積水？ 有□ 無□ 有□ 無□ 有□ 無□ 有□ 無□ 6.宿舍：盆栽底盤、花瓶、飲水機、洗手台下方雜物容器，是否積水？ 有□ 無□ 有□ 無□ 有□ 無□ 有□ 無□ 前述各式容器積水是否孳生孑孓？ 有□ 無□ 有□ 無□ 有□ 無□ 有□ 無□ 室外部分 項 目 第一次檢查 年 月 日 第二次檢查 年 月 日 第三次檢查 年 月 日 第四次檢查 年 月 日 1.校園：座椅、盆栽底盤、椰殼、大型落葉、花叢內隱藏垃圾、竹製圍籬、照明燈殼、旗竿座、瓶蓋、空罐、空盒、水桶、塑膠帆布、保麗龍盒、樹洞、排水溝及其陰井，是否積水？ 有□ 無□ 有□ 無□ 有□ 無□ 有□ 無□ 前述各式容器積水是否孳生孑孓？ 有□ 無□ 有□ 無□ 有□ 無□ 有□ 無□ 2.花園（房）：各式植栽容器、水桶、澆花器、 底盤、蓄水池、保麗龍、帆布凹陷處，是否 積水？ 有□ 無□ 有□ 無□ 有□ 無□ 有□ 無□ 前述各式容器積水是否孳生孑孓？ 有□ 無□ 有□ 無□ 有□ 無□ 有□ 無□ 3.運動場：排水槽（溝）及陰井、沙坑帆布凹陷處、各式運動輔助器材、輪胎、 紐澤西護欄、圓孔座、看台座椅司令台上方，是否積水？ 有□ 無□ 有□ 無□ 有□ 無□ 有□ 無□ 前述各式容器積水是否孳生孑孓？ 有□ 無□ 有□ 無□ 有□ 無□ 有□ 無□ 4.車棚：波浪板或其皺摺處、上方排水槽、支撐鐵架下方處，是否積水？ 有□ 無□ 有□ 無□ 有□ 無□ 有□ 無□ 前述各式容器積水是否孳生孑孓？ 有□ 無□ 有□ 無□ 有□ 無□ 有□ 無□ 5.其它: 有□ 無□ 有□ 無□ 有□ 無□ 有□ 無□ 前述各式容器積水是否孳生孑孓？ 有□ 無□ 有□ 無□ 有□ 無□ 有□ 無□ 說明： 1.請各填報單位依表列項目確實逐項檢查所屬使用空間積水容器，並將檢查結果於□內打V。 2.當填寫本張檢查表若發現有積水容器有孳生孑孓時應立即清除。 3.請將孑孓倒在水泥地、柏油路面，日曬乾燥處理。絕對禁止倒入水溝。 4.請於每週三檢核，遇假日順延一日。每完成四次檢核，請提交至環安衛中心。 5.填報單位：各單位、各辦公室、各研究室、宿舍、場地管理、使用單位 環境安全衛生中心編製2014版 國立臺灣師範大學病媒蚊防治小測驗 是非題 （ ）1.登革熱，是一種藉由病媒蚊（埃及斑蚊及白線斑蚊）叮咬而感染的病毒性傳染病。 （ ）2.登革熱主要流行於熱帶及亞熱帶地區重複感染可能發展為高死亡率的登革出血熱或登革休克症候群。 （ ）3.登革熱無疫苗或抗病毒藥物可供預防和治療。 （ ）4.登革熱屬第二類法定傳染病，需 24小時內通報。 （ ）5.埃及斑蚊分布於嘉義縣、臺南市、高雄市、屏東縣、澎湖縣、臺東縣。 （ ）6.白線斑蚊分布全臺縣市。 （ ）7.登革熱潛伏期約3-8天，最長可達14天。 （ ）8.根據傳染病防治法規定，未主動清除病媒孳生源之公、私場所，其所有人、管理人或使用人可處新臺幣3,000元以上15,000元以下罰鍰。 （ ）9.病媒蚊能夠產卵衍生後代的任何積水容器稱為孳生源。 （ ）10.人的行為所製造的容器，如廢棄飲料瓶、瓶蓋、貯水桶、花盆底盤等積水是病媒蚊孳生源。 （ ）11.自然形成之樹洞、竹筒、椰子殼、樹葉卷軸處等積水是病媒蚊孳生源。 （ ）12.埃及斑蚊喜歡棲息於室內，尤其是深色之窗簾、衣服、布幔及其他陰暗處所。 （