研究実施计画书必要项目 .docVIP

研究実施計画書 課題名：「」 カテーテル関連血流感染(Catheter-related bloodstream infection : CRBSI)は患者の入院期間の延長およびに医療経済に大きな影響を及ぼす1)ことが報告されているが、カテーテル挿入時にどのような皮膚消毒法を行うべきか明らかとなっていない。 　2011年4月にCDCのCRBSI予防ガイドラインの改定が行われ、血管内カテーテル挿入に伴う皮膚消毒薬の推奨が今までの2%クロルヘキシジンから0.5%クロルヘキシジンアルコールを超える濃度へと変わった2-3)。その根拠とされている論文は2002年に発表されたメタ解析であり4)、1%以上のクロルヘキシジンアルコールでCRBSI?カテーテルコロニゼーション予防に効果を示した結果5)を引用したものであり、その時点で0.5%クロルヘキシジンアルコールの有用性を示した文献は引用されておらず、そのことが0.5%よりも濃い濃度というあいまいな表現がされている理由とされている。 　しかしガイドラインには引用されていないが、2008年にVallesら6)が0.5%クロルヘキシジンアルコールのカテーテルコロニゼーションに対する有用性を示す、注目すべき論文(RCT)を発表した。0.5%クロルヘキシジンアルコール、2%クロルヘキシジン水溶液、10%ポピドンヨードの3者を比較し、カテーテルコロニゼー