丽珠肠乐和普萘洛尔佐治肝硬化并发消化性溃疡临床疗效分析.docVIP

丽珠肠乐和普萘洛尔佐治肝硬化并发消化性溃疡临床疗效分析 　　摘要：目的：讨论运用普萘洛尔与丽珠肠乐对肝硬化合并消化性溃疡的疗效。方法：治疗组30例给予20mg/d奥美拉唑，采用顿服，以及普萘洛尔每次10-30mg，每日3次，丽珠肠乐每日2次，每次2粒。对照组30例只给予前一种药物治疗。观察两组治疗效果4周。结果：治疗组的治愈率与总有效率分别为73.3%和96.6%，对照组则为40%和86.6%，两组比较，均有统计学意义（P0.01，P0.05）。 结论：普萘洛尔可使门静脉压力降低，丽珠肠乐对内毒素血症有有效对抗作用，对肝硬化合并消化性溃疡有良好的愈合作用。 　　关键词：丽珠肠乐；普萘洛尔；肝硬化；消化性溃疡；疗效 　　肝硬化患者易产生消化性溃疡，此种溃疡按其发病机理被命名为肝源性溃疡（hepatogenie ulcer，HU），近年来受到临床重视，肝硬化患者的 18.6%均合并此病。尸解发生率为 17.7%～26.5%[1-2]其形成机制不仅为胃酸作用等因素，主要还与内毒素血症有关，大多为肝功能减退与门脉高压引起[3-4]，但其漏诊率较高，主要是因为溃疡症状并不典型，特异性不高，且易被肝硬化症状所覆盖，加上二种疾病之间的影响，从而延误治疗。2007-2012年我们用胃镜确认298例慢性肝病患者的胃肠道，消化性溃疡患者存在66例， 在对其中30例不仅采用保护胃粘膜、抑酸、杀菌措施