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新生儿黄疸150例诊治体会 　　摘要：目的：本研究将对我院新生儿黄疸的临床治疗情况展开分析讨论，以此来为此类患儿的临床治疗提供参考依据。方法：选择我院2009年11月—2011年11月所收治的150例黄疸新生儿作为研究对象，对所有患儿的临床资料进行回顾性分析，并对所有患儿在诊断以及治疗过程中的注意事项进行分析。结果：本研究的所有患儿均行药物联合蓝光治疗，所有患儿经过治疗后均得到了明显的好转，其治疗总有效率为100%；所有患儿均痊愈出院，其整体护理效果较好。结论：在对新生儿黄疸患儿进行临床治疗的过程中，采用药物联合蓝光的方法来对患儿进行临床治疗，可以使患儿体内的胆红素水平降低，同时还可以改善患儿的黄疸症状，其临床疗效相对较好，因此，在对黄疸新生儿进行临床治疗的过程中，可以对此种治疗方式进行大力推广并普及使用。 　　关键词：黄疸；新生儿；临床诊治；蓝光治疗 　　新生儿黄疸是一种较为常见的新生儿多发病，其发病的主要原因就是新生的机体可能存在胆红素代谢不成熟，从而导致患儿血液中的胆红素含量增加，皮肤黏膜黄染是此类疾病的主要临床症状[1]。对于此类患儿如不及时进行有效地治疗，情况严重时就会导致患儿发生胆红素脑病，使患儿留下后遗症，甚至对患儿的生命安全造成威胁[2]。本研究将对我院2009年11月—2011年11月所收治的150例黄疸新生儿的临床资料进行回顾性分析，现报告如下。 　　1 一般资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择我院2009年11月—2011年11月所收治的150例黄疸新生儿作为研究对象，其中有50例女孩，100例男孩，33例患儿为早产儿，其余117例患儿为足月儿。所有患儿的日龄为1—16天，有32例患儿在出生7天后出现了黄疸，51例患儿在出生3—6天后出现了黄疸，67例患儿在出生1—2天后出现了黄疸。本研究所有患儿的乙肝表面抗原、肝功能、血常规检查的结果均表现为阴性或正常。本研究所有足月儿在入院时的总胆红素浓度均大于205umol/L，早产儿的总胆红素浓度大于256umol/L，所有患儿的直接胆红素低于34umol/L。 　　1.2 方法 　　本研究的所有患儿一经确诊就对其给予妈咪爱，1/2包，口服，3次/天，茵栀黄软胶囊1/2粒加水5ml稀释口服，2次/天，治疗。在对患儿进行药物治疗的基础上，再对患儿给予蓝光治疗，其具体的治疗方法如下。将患儿的皮肤洗净擦干后，将其裸身放入光疗箱中，用不透光的纱布将患儿的会阴以及双眼遮住，然后对其行18—48小时的蓝光治疗。在对患儿进行蓝光治疗的过程中，其波长以425—480nm为最佳，在对患儿进行照射治疗时，可以根据患儿的实际情况来对其休息时间进行合理的选择，并为患儿留出适当的休息时间。患儿在治疗期间，每天必须对患儿进行一次临床症状检测以及血清胆红素检测，并对所有患儿的黄疸消退时间以及治疗结束时间进行统计。 　　1.3 疗效标准 　　本研究所有患儿的黄疸治疗效果主要是根据患儿体内的胆红素含量来决定的。其疗效评价指标如下：①显效，患儿在经过治疗后未出现呕吐的情况，在对其胆红素含量进行监测的过程中，经过5天的治疗，患儿体内的胆红素水平至少降低了3.0mg/dl。②有效：经过5天的治疗，患儿体内的胆红素水平有所下降，期下降的程度低于3.0mg/dl。③无效：患儿在经过5天的治疗后，其体内的胆红素水平基本上没有下降。 　　2 结果 　　本研究的所有患儿均行药物联合蓝光治疗，所有患儿经过治疗后均得到了明显的好转，其中治疗没有1例患儿出现治疗无效的情况，86例患儿的治疗结果为有效，64例患儿的治疗结果为显效，其治疗总有效率为100%。本研究中所有患儿的平均住院时间为（7.2±1.0）天，黄疸的平均消退时间为（4.4±1.3）天，所有患儿均痊愈出院，其整体护理效果较好。 　　3 讨论 　　目前，在对黄疸新生儿的疾病性质以及程度进行临床诊断的过程中，测定患儿体内胆红素水平的方法得到了广泛的应用。不过在对黄疸新生儿进行确诊的过程中，由于导致患儿出现黄疸的机制以及原因较多，因此，对于新生儿这一特殊群体还必须将其病史考虑在内[3]。在对黄疸新生儿进行临床诊断过程中，必须通过体格检查来对患儿的黄疸分布情况以及神经系统的体征进行了解。 　　在对黄疸患儿进行临床治疗的过程中，妈咪爱，茵栀黄是常用的治疗血红素类的药物。此类药物不仅可以使血红素向胆红素转化的过程受到抑制或缓解，而且它还可以使胆红素的降解量增加，且在此过程中不会对患儿的脑组织造成入侵，其安全剂量范围较宽，因此，其毒副作用也相对较低。此外，在对黄疸患儿进行临床治疗的过程中，蓝光可以使游离胆红素的结构发生一定变化，使其极性降低，从而使游离胆红素随着胆汁排出体外，以此来达到治疗的目的。 　　综上所述，在对新生儿黄疸患儿进行临