PCI手术规范及相关并发症的处理汇总.pptVIP

PCI术前、术中、术后规范PCI并发症及处理 新病人的接诊 1.眼看：首诊对患者病情初步判断，病情危重与否； 2.问诊：据初步判断进一步询问患者相关症状； 3.分配：思考患者病情危重性，合理分配床位，危重病人勿活动以免意外发生； 4.请示：如不能把握病情，及时请示医生或护士长； 5.处理：危重病人及时处理：吸氧、心电监测、静脉通道…… 出院病人指导 1.生活指导：低盐低脂饮食和（或）糖尿病饮食，戒烟限酒，避免受凉、劳累，预防感染，保证充足的睡眠，保持大便通畅； 2.运动指导：适度有氧运动，运动不宜过量（一般以不致胸痛或气促为度）； 3.用药指导：冠心病二级预防药物（ABCDE）、冠脉内支架植入术后患者的用药（药物种类、剂量），用药的注意事项及监测目标； 4.复查指导：出院后前3个月每月来院复诊一次，以后每3、6、12个月来院复诊，冠脉内支架术后1年来院复查冠状动脉造影。 PCI术前准备 1.知情同意：作为一种有创性检查、治疗手段，术前讨论手术的指征和风险，并与患者及其家属阐明受益与风险，以征得患者及其家属的理解和同意，并签署知情同意书。 2.对于术前氯吡格雷应用不足三天的患者需要至少提前6小时（通常是在术前一天晚）服用300mg氯吡格雷；如患者已连续服用氯吡格雷（75mg/d）3天以上，可以不再加用负荷剂量。对于未用阿司匹林的患者，需要在术前一晚服用阿司匹林300mg顿服。