內蒙古医学院临床教学见习课教案.docVIP

内蒙古医学院临床教学见习课教案教师姓名授课人数授课年级授课专业临床麻醉学教师科室麻醉学见习学时数4见习时间见习内容硬膜外麻醉见习准备教师在示教室集中学生、说明本次实习目的、实习内容及整个过程的步骤。学生分成３～５个小组，在教师的带领下进入指定的手术间，观摩主麻医师为患者实施硬膜外麻醉的全部过程。　　手术结束后返回示教室，每组选择一位学生汇报本组麻醉观摩情况，尽可能详细地描述麻醉实施的全部过程，小组其他成员再做补充，由教师给予评价、指出错误并讲解。见习目的和要求掌握硬膜外麻醉前准备，麻醉前用药；掌握硬膜外麻醉的操作常规；熟悉局麻药中毒的表现和处理；熟悉麻醉的用药剂量、方法；掌握麻醉期间的管理要点。见 习 内 容 及 具 体 步 骤麻醉前准备：⑴.物品准备：a. 硬膜外穿刺包、局麻药、消毒液；b.　气管插管用具：喉镜、气管导管、管芯等；c.　吸氧用具：面罩、螺纹管、呼吸囊等；⑵.药品准备：局麻药、镇静药、镇痛药、血管活性药、液体制剂等；⑶.设备准备：麻醉机、多功能监护仪、氧气源、吸引器等；⑷.开放静脉准备。硬膜外穿刺：⑴.核对病人、查问昨日情况、摆放体位；⑵.确定穿刺间隙、消毒、铺巾；⑶.实施穿刺：局部浸润麻醉、进针、测试阻力、感觉落空感、阻力消失感、气泡无压缩、置管、确定导管深度、固定；⑷.麻醉节段的确定。硬膜外麻醉管理：⑴.做好麻醉记录：病人一般情况，每间隔５min的生命体征，麻