糖尿病照护注意事项doc.docVIP

疾病照護篇1-3：糖尿病照護注意事項 何謂糖尿病 當我們攝取醣類的食物，食物經由消化道分解，會由大分子的醣類變成小分子的葡萄糖，然後由腸胃道吸收進入血液，造成血糖昇高。健康的人當血糖升高時會分泌胰島素，胰島素是一個搬運工人，它幫我們把血中的糖份搬到身體的細胞中，如此一來，糖份便可發出能量供給身體細胞使用當身體不分泌或分泌不足胰島素時，就像工人不足或是罷工，血中的糖份無法被運走，就只有屯積在血液中，造成血糖過高。 ?高血糖 1.????高血壓發生原因：胰島素的用量不足；未遵照醫療食譜，熱量攝取太多；生病發炎感染；糖尿病的初 癥，病人常不自知。 2.????高血糖的症狀： 尿多、皮膚乾燥、脫水；極度口渴；噁心、嘔吐、腹部不適；厭食、體重減輕、虛弱無力；心跳快速呼吸緩而深；血糖測試值升高；尿糖測試呈陽性反應。 3.????高血糖的處理：注意保暖、多攝取水分、立即就醫。 4.????高血壓的預防： （1） （2） （3） （4） （5） （6） 低血糖 1.????低血糖發生原因： 主要是降血糖藥物，飲食、運動三者之間不平衡，如使用過量的胰島素或口服降血糖藥；運動量增加而胰島素劑量沒有調整，或運動時缺乏適當的食物補充；在使用降血糖藥物的之後，食物的攝取量不足或進食時間不適當。 2.????低血糖的症狀 （1）? （2）? 3.低血糖的處理 （1）個案神智清醒且可吞嚥時，立即給吃下列任一種食物：方糖兩粒、果汁半杯、牛奶一杯、蜂蜜二茶匙加水。 （2）如果十分鐘後症狀仍未改善，可再重複吃一次，當不是的症狀消失後，應盡速進食正餐或點心，以防再次血糖下降，若低血糖反映持續，應立即求醫。 ? （3）若個案意識不清，切勿進食，應立即送醫求治? 低血糖的預防方法 1.飲食要定時且定量。 2.不可空腹去運動；也不可因太疲倦睡覺而延誤進食時間太久。 3.要長時間或大量運動前，需進食點心，如土司一片或水果一份。 4.口服降血糖需在餐前或飯後立即服用，不可相隔太久的時間。 5.胰島素劑量要正確，注射後半小時應進食。 6.隨身攜帶方糖或袋用糖片，以備全身無力，冒汗，血糖降低時服用。 7.當發生低血糖之後，應分析原因，了解自己的警示徵兆及早處理，並避免再次發生低血糖。 8.經常測量血糖。 9.隨身攜帶識別卡，以備在外面發生併發症時，可以得到即時的適當治療。 糖尿病預防感染注意事項 1. 手部?? 保持雙手清潔，並以溫合之油劑或潤膚乳液塗抹，以潤滑保護手部。 2. 身體的皮膚?? （1）保持皮膚清潔乾燥，並給與適當的按摩，以促進皮膚良好的血液循環。 （2）搔癢時勿用尖指甲去抓，以免抓傷皮膚。 （3）洗澡時宜選用中性肥皂，如皮膚過於乾燥，以不用肥皂為宜，並以潤滑劑塗抹。 （4）皮膚如有外傷或紅腫等感染現象時，不可任意用藥，應請教醫師做適當的處理。 3. 口腔衛生 （1）每日至少早晚各刷牙一次．使用軟毛牙刷，牙膏和牙線，飯後要漱口。 （2）注意預防口腔疾病．仔細檢查牙齦，尋找發炎組織．如有牙疼，牙齦出血，不合適的假牙或口腔疼痛等症狀，應求醫診治。 4. 會陰部 （1）選擇易通風散熱的內衣褲，不穿髒汙的內衣褲。 （2）每次小便後或更換尿布前，以溫水清洗會陰部。 （3）擦拭會陰部時，要養成由身前往後擦的習慣。 5. 足部護理 足部護理非常重要，請參考糖尿病足部照護衛教單張。 6.泌尿道感染的預防 （1）血糖控制在理想的範圍內。 （2）有尿意時應立即上廁所，不要忍尿。 ?保持身體的清潔。 ?增加水份的攝取，每日至少2000cc。 ?藥物，飲食及運動要相互配合。 ?若有頻尿或解小便會痛等現象時，應求醫診治。 7.避免感冒 感冒對糖尿病個案是一種壓力，會影響血糖值的變化，由於感染發燒及缺乏運動，即使進食少，血糖仍然會升高，故不可停藥，有時甚至應增加藥量，並儘快就醫，勿自行處理．所以除了將血糖控制在一定的範圍內，更應注意身體的保養。