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基層醫療實施論人計酬支付制度之可行性探討 A Study on the Feasibility of Capitation Payment System in Primary Care 中文摘要 全民健保自民國八十四年實施以來，由於醫療費用不斷上漲，因此支付制度之合理性一直為各方所關注，健保局於近幾年來陸續推動論病例計酬支付制度、牙醫總額支付制度、西醫基層總額支付制度、醫院總額支付制度等，這些政策對醫療費用的抑制都有其實質成效。 而在總額支付制度之下，論人計酬支付制度亦為健保局改革之重要措施，台灣目前尚無真正的論人計酬支付制度，近來衛生署有意從基層醫療開始推動論人計酬支付制度，因此本研究想在此制度實施前，以問卷調查的方式預先了解基層開業醫師對論人計酬支付制度的看法及參與之意願， 本研究之研究目的可分為以下三點： 一、瞭解基層開業醫師所需要的論人計酬支付模式為何。 二、瞭解基層開業醫師參與論人計酬制度之意願及態度。 三、探討論人計酬制度實施後，基層開業醫師認為對醫療服務可能造成之影響。 本研究共發出1,022份問卷，問卷回收率21.14％，其研究結果如下： 一、24％醫師表示瞭解論人計酬支付制度之實質內涵，38％表示不瞭解。 二、僅有19％醫師傾向願意參與論人計酬支付制度，顯示現階段在台灣基層醫師對論人計酬的接受程度仍然不高。 三、論人計酬下基層醫師偏好之模式為由家醫科及內科醫師來擔