龋病的病因分析.pptVIP

龋病的病因 龋病的病因学说 虫牙学说 (legend of worm) 巴比伦；埃及；印度；中国 内源性学说 体液学说 龋病是由于辛辣和腐蚀性液体的内部作用而发生 中医认为龋病是由于阴阳五行失调所致 活体学说 龋病是由牙内部发生的 外源性学说 17～18世纪 化学(酸)学说 蛋白溶解学说 由于蛋白的溶解作用，微生物通过釉质的有机途径侵入并使龋病发生 (先有有机物的分解后有无机物的脱矿) 蛋白溶解-螯合学说 有机成分降解 Miller化学细菌学说 龋 微生物 Miller化学细菌学说的评价 总结了龋病发生中的3项主要因素： 口腔微生物在产生酸方面的作用 ； 微生物发酵碳水化合物底物 ； 产生的酸导致牙矿物质溶解 ； Miller化学细菌学说的评价 第一次阐明了口腔微生物、食物、酸与龋病发生的关系，抓住了龋病发生的本质 局限性： 未阐明牙面微生物的存在形式 不能解释龋发生的特异性部位 不能解释龋发生的个体差异 不能确定致龋的病原菌(非特异细菌感染) （3）菌斑的成熟 栅栏状结构是成熟菌斑的主要标志 此结构有利于细菌获得营养和氧气，并扩大微生物的定居面积。 广义龋病生态学假说 动态稳定阶段 产酸阶段 耐酸阶段 影响龋病发生发展的其他因素 年龄 性别 种族 家族遗传 地理因素 Tha