经桡动脉穿刺路径在老年患者脑血管检查中的应用价值.docVIP

经桡动脉穿刺路径在老年患者脑血管检查中的应用价值 　　摘要：目的 评价经桡动脉路径在老年脑血管造影中临床应用的安全性和可行性。方法 对46例老年患者经桡动脉路径进行脑血管造影，所有患者局麻后，以selinger技术穿刺右侧桡动脉，常规给予全身肝素化。采用西蒙导管分别超选靶血管。结果 除1例因右侧锁骨下动脉严重迂曲，2例桡动脉痉挛，后均改为经右股动脉穿刺造影外，其余患者均经桡动脉路径全脑血管造影成功，3例出现并发症患者经积极处理后均无永久性神经功能障碍，患者舒适度增加。结论 随着桡动脉穿刺脑血管造影特殊导管、导丝等的进一步改进以及技术上的逐渐熟练，经桡动脉路径可成为一种行之有效的常规脑血管造影方法，特别是对老年患者，经桡动脉路径脑血管造影可谓是一种更人性化检查方法。对老年患者只要把握好相对适应症，桡动脉搏动良好，经桡动脉路径脑血管造影就可以提高患者的生活自理能力，减少并发症，使永久性神经系统并发症的发生率降低。 　　关键词：桡动脉；老年；脑血管造影； 　　随着人口老龄化不断加剧，人们生活水平不断改善，缺血性脑血管病患病率也逐年上升。脑血管造影术在中枢神经系统特别是脑血管病的诊断中具有及其重要的作用，但如何确诊并为治疗提供可靠依据，是所有临床相关医师面临的重要课题。有报道[1]研究认为，与MRA等相关影像学检查对比，DSA检出的阳性率较高，被称之为金标准，但脑血管造影一般常规从股动