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- 2016-10-18 发布于浙江
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头痛 概述 定义:指患者自觉头部疼痛的一类疾病。 分类: 1、根据发病的缓急:急性(二周内)、 亚急性(三个月内)和慢性头痛(三个月以上); 2、根据头痛的严重程度:轻度、中度和重度头痛; 3、根据病因:原发性和继发性头痛。 诊断原则 1、详细询问患者的头痛家族史,平素的心境和睡眠情况; 2、头痛发病的急缓,发作的时间、性质、部位、缓解及加重的因素; 3、先兆症状及伴发症状等; 4、详细进行体格检查,并根据个体情况选择合适的辅助检查,如CT、MRI、腰锥穿刺脑脊液检查等。 几种头痛特点 u血管性头痛:多呈胀痛、钝痛、搏动性痛、跳痛,有家族史,女性居多,伴恶心,呕吐,畏光,与劳累,紧张,妇女经期有关。 u高颅压性头痛:以颅内肿瘤最常见,部位固定,持续深在钝痛,伴呕吐,视力减退。 u紧张性头痛:常为慢性全头痛,重坠感,紧压感,钳夹感持续存在,与情绪改变、紧张、焦虑、失眠有关。 u外伤性头痛:有明显的外伤史,头痛呈局限性。 u眼,耳,鼻,牙齿疾病引起头痛 几种头痛特点 病因病机 外感头痛(风邪。多兼寒、湿、热) 内伤头痛(肝阳上亢、肾虚、血虚、痰浊、瘀血) 辨证 阳明头痛——前额痛; 少阳头痛——侧头痛; 太阳头痛——后枕痛; 厥阴头痛——巅顶痛。 外感头痛:起病急,病程短; 内伤头痛:起病缓,病程长。
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