(二)问 汗 Asking about Perspiration 1.汗产生机理 《素问.阴阳别论》:“阳加于阴谓之汗。” 心:汗为心之液——心营(基础) 肺:宣发卫气于表——肺卫(动力) 肺主皮毛(肺卫) 2.注意事项 汗之有无、汗出时间、部位、多少、兼症 3.问汗内容 病理性汗出: 当汗出而无汗 不当汗而汗多 身体某一局部汗出 表证辨汗:汗之有无、身痛、咽痛 表证无汗——表寒证,外感寒邪; 表证有汗— 风热表证; 太阳中风; 里证辨汗:☆特殊汗出 自汗:昼间汗出,动则尤甚 ——气虚、阳虚 盗汗:睡时汗出,醒时汗止 ——阴虚 大汗:汗出蒸蒸,汗出量多 ——里热炽盛 绝汗:病情危重,汗出不止 ——亡阴、亡阳 战汗:病情严重,全身战栗,续之汗出 ——疾病转折点 无汗:身无汗出 ——阳虚、津亏 局部辨汗 头汗:仅见头部汗出或头颈汗出 ——虚阳上越、湿热、热邪 半身汗:汗出仅见身之上、下、左、右一侧
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