在优质护理服务中应用护理程序的重要意义.pptVIP

宕昌县人民医院 护理部 张莉巧 1.选择护理措施的原则 应以去除护理诊断的相关因素为导向 降低减少问题为导向 增加护理舒适为导向 预防可能发生的并发症 病例 晚间值班的护士发现某患者翻来覆去睡不着，如何提出解决问题的具体方案？？ 找出相关因素 疼痛？？ 环境？？ 思想负担？？ 睡眠的影响因素：生理、心理、环境、药物、心理因素 寻找导致睡眠困难的原因 患者在服用利尿剂, 一天两次，第一次是12:00（上午输液不断上厕所） 第二次在晚上8:00 制定实施方案 调整利尿剂服用时间 第一次由12:00调整到早上7:00 第二次由晚上8:00调整到下午4:00 评价和反馈 夜间入厕次数减少。 晨起精神状态好。 2.措施的类型 依赖性的：来自于医嘱的措施 相互依赖性的：与其他健康保健人员相互合作 独立性的：护士独立提出和采取的 独立的护理措施 帮助病人完成日常生活活动 危险问题的预防 病情和心理社会反应的观察 健康教育和咨询 心理支持 3.实施前的准备 护理实施前要思考的问题 做什么（WHAT） 谁去做（WHO）护士本人？其他医务人员？病人或者家属？ 何时做（WHEN） 怎么做（HOW）将采取哪些技术或技巧？ 病例 专业护士的表现 有一位心绞痛的病人有出血的情况，发现患者还在使用阿司匹林，护士将情况反应给主管医生，医生说不管他，护士认为不对，将情况反应给了主任，主任查阅病历后立